병리

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발병 기전, 자가항체, 면역 메커니즘, 세포 수준 원인

박석민
의료 감수박석민대표원장
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Q. 쇼그렌증후군 환자에게 저혈압이 나타나는 이유는 무엇인가요?

A.

쇼그렌증후군 환자에게 저혈압 경향이 나타나는 것은 자율신경계의 기능 이상과 관련이 깊습니다. 특히 M3R(Muscarinic acetylcholine receptor)에 대한 자가항체가 혈압 조절에 관여하여 저혈압을 유발할 수 있다는 연구 결과가 있습니다.

📝 상세 답변

쇼그렌증후군 환자들에게 저혈압이 나타나는 경향은 여러 연구를 통해 확인되었습니다. 이는 주로 자율신경계의 기능 이상과 관련이 깊은 것으로 알려져 있습니다.

구체적으로, 쇼그렌증후군 환자에게서는 M3R(Muscarinic acetylcholine receptor)에 대한 자가항체가 발견되는데, 이 자가항체는 침샘뿐만 아니라 혈압 조절에도 관여하는 M3R의 기능을 억제할 수 있습니다. 혈압 조절은 자율신경계의 지배를 받으므로, 이러한 자가항체가 혈압 조절 기능에 영향을 미쳐 저혈압의 원인이 될 수 있다는 가설이 제시되고 있습니다.

또한, 쇼그렌증후군 환자에게서는

  • 기립성 저혈압
  • 방광자극증상
  • 혈관운동장애
  • 동공반사장애
등 다양한 자율신경병증이 높은 빈도로 나타나는 것으로 조사되었습니다. 이러한 자율신경 증상들은 T-세포 침윤, 면역세포에서 분비되는 사이토카인, 그리고 M3R과 같은 수용체에 대한 자가항체 기능 억제 등 여러 원인 가설에 의해 발생할 수 있습니다.

출처: W.-F. NG, A.J. STANGROOM, A. DAVIDSON, K. WILTON, S. MITCHELL andJ.L. NEWTON, Primary Sjo¨grens syndrome is associated with impairedautonomic response to orthostasis and sympathetic failure, Q J Med 2012; 105:1191–1199

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#쇼그렌증후군 #저혈압 #자율신경계
박석민

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박석민

대표원장

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