혀 통증 클리닉

안녕하세요 여러분 혀가 학금 그리는 것처럼 아프거나 뜨겁고 얼얼하고 것처럼 아프거나 뜨겁고 얼얼하고 세하고 찡하고 톱톱한 듬에 감각 세하고 찡하고 톱톱한 듬에 감각 이상이 나타나는 원인 질환 중에 구강 이상이 나타나는 원인 질환 중에 구강 자기감 증후군이 있습니다이 질환은 자기감 증후군이 있습니다이 질환은 입안 점막 모든 곳에서 나타날 수 입안 점막 모든 곳에서 나타날 수 있습니다 혀끝이 아픈 경우가 제일 있습니다 혀끝이 아픈 경우가 제일 많지만 잇몸이나 목구멍 혀 아래 등 많지만 잇몸이나 목구멍 혀 아래 등 구각 내 모든 부위에서 나타날 수가 구각 내 모든 부위에서 나타날 수가 있습니다이 영상의 첫 번째 주제로는 있습니다이 영상의 첫 번째 주제로는 구강 자극감 전군이 어떤 부위에 주로 구강 자극감 전군이 어떤 부위에 주로 발생하는지 그 부위에 통증이 있을 때 발생하는지 그 부위에 통증이 있을 때 감별해야 할 다른 질환을 감별해야 할 다른 질환을 알아보겠습니다 두 번째 주제로는 구강 알아보겠습니다 두 번째 주제로는 구강 자기감 중국군도 한쪽에서만 발생할 수 자기감 중국군도 한쪽에서만 발생할 수 있다는 사실을 알아보고 양쪽에서 있다는 사실을 알아보고 양쪽에서 발생한 경우와 한쪽에서 발생한 경우의 발생한 경우와 한쪽에서 발생한 경우의 차이점을 간단히 살펴보도록 하겠습니다 차이점을 간단히 살펴보도록 하겠습니다 2023년 한 연구에서는 2023년 한 연구에서는 834명 국항 자암 정구 환자를 834명 국항 자암 정구 환자를 대상으로 해서 통증이 발생하는 부위를 대상으로 해서 통증이 발생하는 부위를 자세하게 분석했습니다 쇼에 발생하는 자세하게 분석했습니다 쇼에 발생하는 경우가 가장 많았고요 92% 경우가 가장 많았고요 92% 환자분들이 혀에서 통증을 느끼고 환자분들이 혀에서 통증을 느끼고 있었습니다 가장 많은 부위는 있었습니다 가장 많은 부위는 효고로 419명 50% ES 통증을 효고로 419명 50% ES 통증을 호소했으며 혀 옆쪽에서 47% 혓바닥 호소했으며 혀 옆쪽에서 47% 혓바닥 가운데에서는 30% 목구멍 안쪽에 가운데에서는 30% 목구멍 안쪽에 해당하는 혀뿌리 쪽에서는 18% 혀 해당하는 혀뿌리 쪽에서는 18% 혀 전체가 아픈 경우는 16% 전체가 아픈 경우는 16% 조사되었습니다 혀를 제외한 다른 구강 조사되었습니다 혀를 제외한 다른 구강 점막에도 통증이 발생하는 경우가 점막에도 통증이 발생하는 경우가 46% 해당됐다 많은 경우는 입 46% 해당됐다 많은 경우는 입 천장으로 20% 해당 됐으며 대부분은 천장으로 20% 해당 됐으며 대부분은 경국의 즉 입천장 중 이빨 쪽 부분이 경국의 즉 입천장 중 이빨 쪽 부분이 아픈 경우가 많았습니다 그다음으로는 아픈 경우가 많았습니다 그다음으로는 아랫 입술이 아픈 경우가 16% 윗 아랫 입술이 아픈 경우가 16% 윗 입술은 14% 조사되었고 잇몸이 아픈 입술은 14% 조사되었고 잇몸이 아픈 경우도 11% 있었습니다 특정할 수 경우도 11% 있었습니다 특정할 수 없는 입안 전체가 모두 아프다고 말한 없는 입안 전체가 모두 아프다고 말한 경우는 7% 있고 뺨 안쪽에 통증을 경우는 7% 있고 뺨 안쪽에 통증을 갖고 있는 분들은 7% 정도 목적 갖고 있는 분들은 7% 정도 목적 주변에 해당하는 목구멍 안쪽은 5% 주변에 해당하는 목구멍 안쪽은 5% 정도 혓바닥 아래는 1% 통증을 정도 혓바닥 아래는 1% 통증을 호소했습니다 통증이 나타는 부위에 호소했습니다 통증이 나타는 부위에 따라서 구강 작용함 전군과 감별해야 따라서 구강 작용함 전군과 감별해야 될 다른 재환이 있습니다 극과 될 다른 재환이 있습니다 극과 혓바닥에서 통증이 나타났을 때는 혓바닥에서 통증이 나타났을 때는 구내염과 혓바늘 균열설 지도설 구강 구내염과 혓바늘 균열설 지도설 구강 편평 대선 칸디다 감염증과 감별해야 편평 대선 칸디다 감염증과 감별해야 될 필요가 있겠습니다 각각 상태에 될 필요가 있겠습니다 각각 상태에 대해서 간단히 알아보겠습니다 흔히 대해서 간단히 알아보겠습니다 흔히 말하는 구내염 중 아프타성 구내염은 말하는 구내염 중 아프타성 구내염은 동그랗게 파인 병변이 약간 노란색이나 동그랗게 파인 병변이 약간 노란색이나 흰색의 교양을 형성하는 형태를 뜁니다 흰색의 교양을 형성하는 형태를 뜁니다 구내염은 주로 혀끝 혓바닥에 나타날 구내염은 주로 혀끝 혓바닥에 나타날 수 있지만 뺨과 입술 잇몸 등 구 수 있지만 뺨과 입술 잇몸 등 구 어느 부에서도 나타날 수 있기 때문에 어느 부에서도 나타날 수 있기 때문에 가장 흔한 최통증의학과 전공과는 쉽게 감별할 수 있겠습니다 두 번째는 흔히 협 반이라고 부르는 두 번째는 흔히 협 반이라고 부르는 설 유두염 있데요 설 유두염 혀 끝에 설 유두염 있데요 설 유두염 혀 끝에 있는 설 유두의 염증이 생기면서 크게 있는 설 유두의 염증이 생기면서 크게 부풀어 오르는 모양을 띄게 됩니다 부풀어 오르는 모양을 띄게 됩니다 경우에 따라서는 붉어지는 경우도 있을 경우에 따라서는 붉어지는 경우도 있을 수 있는데 역시 육안으로 확인되기 수 있는데 역시 육안으로 확인되기 때문에 구강 자극감 전구 공간은 쉽게 때문에 구강 자극감 전구 공간은 쉽게 구별할 수 있는 질환입니다 세 번째로 구별할 수 있는 질환입니다 세 번째로 자가 면역 질환에 속하는 균열설 자가 면역 질환에 속하는 균열설 지도설 역시 육안으로 보았을 때 지도설 역시 육안으로 보았을 때 갈라진 부분과 얼룩덜룩한 설태가 갈라진 부분과 얼룩덜룩한 설태가 특징적으로 보이기 때문에 공항 자극감 특징적으로 보이기 때문에 공항 자극감 전공과는 간단하기 쉬운 상태가 전공과는 간단하기 쉬운 상태가 되겠습니다네 번째로 역시 자가면역 되겠습니다네 번째로 역시 자가면역 질환에 속하는 구강 편평 태선이 질환에 속하는 구강 편평 태선이 있는데요 흰색의 그물 모양의 막과 있는데요 흰색의 그물 모양의 막과 붉은색 홍반증이 이반 점막 모든 곳에 붉은색 홍반증이 이반 점막 모든 곳에 발생할 수 있습니다 가장 흔한 곳은 발생할 수 있습니다 가장 흔한 곳은 혀와 뺨이 잇몸과 입술에도 발생할 수 혀와 뺨이 잇몸과 입술에도 발생할 수 있기 때문에 구강내 통증의 원인 중 있기 때문에 구강내 통증의 원인 중 하나 가 될 수 있고요 역시 육안으로 하나 가 될 수 있고요 역시 육안으로 보이는 병변이 특징적이 때문에 구강 보이는 병변이 특징적이 때문에 구강 작용함 전공과는 쉽게 감별할 수 작용함 전공과는 쉽게 감별할 수 있겠습니다 혀 옆쪽에 발생하는 있겠습니다 혀 옆쪽에 발생하는 통증인데 평소 이빨을 가는 습관이 통증인데 평소 이빨을 가는 습관이 있거나 혀가 많이 부운 경우에는 이빨 있거나 혀가 많이 부운 경우에는 이빨 자국이 혀에 나면서 그 부위에 약간의 자국이 혀에 나면서 그 부위에 약간의 통증이 발생할 수 있습니다 그리고 통증이 발생할 수 있습니다 그리고 매우 드물긴 하지만 혀 옆쪽에 매우 드물긴 하지만 혀 옆쪽에 덩어리가 만져지거나 모양이 일정 덩어리가 만져지거나 모양이 일정 치하는 구내염이 3주 이상 지속될 치하는 구내염이 3주 이상 지속될 때는 구강암에 대한 검사를 해 볼 때는 구강암에 대한 검사를 해 볼 필요가 있겠습니다 다음으로 치가 필요가 있겠습니다 다음으로 치가 치료를 받은 이후에 호부 주 쪽에 치료를 받은 이후에 호부 주 쪽에 통증이 나타나는 경우는 알레지 반응 통증이 나타나는 경우는 알레지 반응 혹은 외상으로 인한 상처로 인한 혹은 외상으로 인한 상처로 인한 염증이 통증을 유발할 수도 있습니다 염증이 통증을 유발할 수도 있습니다 보통 의치나 교정 장치 임플란트 보통 의치나 교정 장치 임플란트 이후에 발생할 수 있는데요 치료가 이후에 발생할 수 있는데요 치료가 끝나거나 원인 물질을 제거했을 때 그 끝나거나 원인 물질을 제거했을 때 그 증상이 사라지는 특징이 있습니다 만약 증상이 사라지는 특징이 있습니다 만약 치료가 다 끝나고 원인 물질을 치료가 다 끝나고 원인 물질을 제거했음에도 계속된다면 이때는 구강 제거했음에도 계속된다면 이때는 구강 작용 중으로 보고 치료 받으셔야 작용 중으로 보고 치료 받으셔야 되겠습니다 다음으로 혀뿌리가 목구멍 되겠습니다 다음으로 혀뿌리가 목구멍 적 통증이 나타나는 질환에는 흔히 적 통증이 나타나는 질환에는 흔히 발생하는 인후염과 편도염 영수선 발생하는 인후염과 편도염 영수선 후두염이 있습니다 인후염과 편도선염은 후두염이 있습니다 인후염과 편도선염은 항염 치료로 쉽게 개선이 되기 때문에 항염 치료로 쉽게 개선이 되기 때문에 구강 자극감 중공과 개선 감별하기 구강 자극감 중공과 개선 감별하기 쉬운 편이고 영수 후두염 역시 위식도 쉬운 편이고 영수 후두염 역시 위식도 영류 질환과 동반되기 때문에 소화기 영류 질환과 동반되기 때문에 소화기 재환을 치료하면서 증상이 완화되는 재환을 치료하면서 증상이 완화되는 경과를 보이게 됩니다네 번째 설인 경과를 보이게 됩니다네 번째 설인 신경통은 편도와 인두 혀 뒤쪽을 신경통은 편도와 인두 혀 뒤쪽을 지배하는 설인 신경의 병증으로 인한 지배하는 설인 신경의 병증으로 인한 통증인데 통증 양상이 매우 심하고 통증인데 통증 양상이 매우 심하고 3차 신경통과 유사한 날카 놓고 3차 신경통과 유사한 날카 놓고 찌르는 혹은 쏘는듯한 찢어지는듯한 찌르는 혹은 쏘는듯한 찢어지는듯한 심한 양상을 보입니다 대부분 한쪽에서 심한 양상을 보입니다 대부분 한쪽에서 발생하지만 1의 경우는 양쪽에서 발생하지만 1의 경우는 양쪽에서 나타날 수도 있고 극심한 통증의 지속 나타날 수도 있고 극심한 통증의 지속 시간은 오래 가지 않고 수분 이내에 시간은 오래 가지 않고 수분 이내에 가라앉게 됩니다 다른 신경 병증과 가라앉게 됩니다 다른 신경 병증과 다른 중요한 특징 중에 하나는 적은 다른 중요한 특징 중에 하나는 적은 비율이 하지만 맥박이 늘어지는 소맥과 비율이 하지만 맥박이 늘어지는 소맥과 경련 등 미주신경 증상이 동반될 수 경련 등 미주신경 증상이 동반될 수 있습니다 주행하는 경로가 비슷하기 있습니다 주행하는 경로가 비슷하기 때문에 서로 영향을 받을 수 있게 때문에 서로 영향을 받을 수 있게 됩니다 하지만 서인 신경통은 매우 됩니다 하지만 서인 신경통은 매우 두문 질환으로 10만 명당 0.04 두문 질환으로 10만 명당 0.04 0.7 케이스의 발생률을 보이며 전체 0.7 케이스의 발생률을 보이며 전체 구강 안면부 통증에 약 0.2% 구강 안면부 통증에 약 0.2% 원인에 해당됩니다 구강 자극감 원인에 해당됩니다 구강 자극감 적군과의 간별내는 주요한 특징 중 적군과의 간별내는 주요한 특징 중 하나는 음식을 씻거나 삼키는 그 하나는 음식을 씻거나 삼키는 그 순간에 심해질 수 있고 기침이나 코를 순간에 심해질 수 있고 기침이나 코를 풀거나 말을 하는 등 신경 자극할 수 풀거나 말을 하는 등 신경 자극할 수 있는 상태에서 증상이 시작되는 특징이 있는 상태에서 증상이 시작되는 특징이 있습니다 다음은 아랫 입술과 윗 있습니다 다음은 아랫 입술과 윗 입술인데 역시 입술에 발생하는 구간 입술인데 역시 입술에 발생하는 구간 편방 태성과 감별이 필요하면 박탈성 편방 태성과 감별이 필요하면 박탈성 구순염 같은 자가 메러 질환 혹은 구순염 같은 자가 메러 질환 혹은 구각 구순염 같은 피부 질환 그리고 구각 구순염 같은 피부 질환 그리고 헤르패스 감염과 같은 단순 포진 헤르패스 감염과 같은 단순 포진 질환과 감별해야 될 필요가 있겠습니다 질환과 감별해야 될 필요가 있겠습니다 역시 이런 질환들은 육안으로 병변이 역시 이런 질환들은 육안으로 병변이 확인되기 때문에 일반적인 구강 작용함 확인되기 때문에 일반적인 구강 작용함 증과 쉽게 구분하기 다음으로 뺨 증과 쉽게 구분하기 다음으로 뺨 안쪽에서 발생하는 질환은 가장 흔하게 안쪽에서 발생하는 질환은 가장 흔하게 감별해야 할 질환은 구간 편평 감별해야 할 질환은 구간 편평 태선이이는 역시 육안으로 확인되기 태선이이는 역시 육안으로 확인되기 때문에 구간 자기감 전공과는 간별 때문에 구간 자기감 전공과는 간별 쉬운 편입니다 또 하나 관심 있게 쉬운 편입니다 또 하나 관심 있게 봐야 될 증상 중에 하나는 구강 봐야 될 증상 중에 하나는 구강 백반증과 구간 홍반증 있데요이 두 백반증과 구간 홍반증 있데요이 두 상태는 암로 진행될 가능성이 있기 상태는 암로 진행될 가능성이 있기 때문에이 상태가 지속된다면 반드시 때문에이 상태가 지속된다면 반드시 검진을 받아볼 필요가 있겠습니다 검진을 받아볼 필요가 있겠습니다 백반증은 연간 2 3% 암무 진행할 백반증은 연간 2 3% 암무 진행할 수가 있고 홍반증 이보다 훨씬 높은 수가 있고 홍반증 이보다 훨씬 높은 비율로 암으로 진행한다는 보고가 비율로 암으로 진행한다는 보고가 있습니다 혀 아래에서는 굉장히 드물게 있습니다 혀 아래에서는 굉장히 드물게 발생하지만 BMS 나타날 수 있는 발생하지만 BMS 나타날 수 있는 부위 중 하나입니다 이때 감별해야 될 부위 중 하나입니다 이때 감별해야 될 질환은 증으로 인한 침과 침이 막서 질환은 증으로 인한 침과 침이 막서 하는 종인데요이 역시 육안으로 둥근 하는 종인데요이 역시 육안으로 둥근 병변이 확인되기 때문에 간단하기 쉬운 병변이 확인되기 때문에 간단하기 쉬운 편에 속합니다 두 번째 주제로 국강 편에 속합니다 두 번째 주제로 국강 자암 증공 군도 한쪽에서 증상이 자암 증공 군도 한쪽에서 증상이 나타날 수 있다는 사실을 확인해 나타날 수 있다는 사실을 확인해 보겠습니다이 연구는 2019년도 보겠습니다이 연구는 2019년도 서울대에서 발표한 논문입니다 총 서울대에서 발표한 논문입니다 총 421명 구강 자암 적구 환자를 421명 구강 자암 적구 환자를 발병하는 부위가 양쪽인쇄 프는 한쪽에서만 증상이 있다고 보고했습니다 양쪽에서 발생한 있다고 보고했습니다 양쪽에서 발생한 그룹과 한쪽에서 발생한 그룹의 그룹과 한쪽에서 발생한 그룹의 차이점을 간단히 알아보겠습니다 차이점을 간단히 알아보겠습니다 대부분의 상태는 양쪽에서 발생하는 대부분의 상태는 양쪽에서 발생하는 경우가 더 컸는데요 우선 신체화 증상 경우가 더 컸는데요 우선 신체화 증상 두통이나 소화의 문제 등의 자율신경의 두통이나 소화의 문제 등의 자율신경의 이상이 동반되는 경우가 양측에서 이상이 동반되는 경우가 양측에서 발생하는 경우가 훨씬 높았고 강박증의 발생하는 경우가 훨씬 높았고 강박증의 경우도 높았으며 대인 감수성과 편집성 경우도 높았으며 대인 감수성과 편집성 사고 전반적인 통증의 정도를 평가하는 사고 전반적인 통증의 정도를 평가하는 중증도 지수 증상의 고통 지수와 증상 중증도 지수 증상의 고통 지수와 증상 총합 가 모두 양쪽에서 발생하는 총합 가 모두 양쪽에서 발생하는 경우에서 더 높게 분석되었습니다 달병 경우에서 더 높게 분석되었습니다 달병 시점에서 원인이 되는 걸 추정해 봤을 시점에서 원인이 되는 걸 추정해 봤을 때 치가 치료가 원인이 된다고 보고한 때 치가 치료가 원인이 된다고 보고한 경우는 한쪽인 경우가 굉장히 높았고 경우는 한쪽인 경우가 굉장히 높았고 그 비율은 47% 달했습니다 양쪽에서 그 비율은 47% 달했습니다 양쪽에서 발병한 경우는 원인을 추정하기 어려운 발병한 경우는 원인을 추정하기 어려운 경우가 많았었는데요이 안에는 갱정이나 경우가 많았었는데요이 안에는 갱정이나 스트레스 등의 일반적인 원인이 스트레스 등의 일반적인 원인이 들어가고 있습니다 발생하는 부인은 들어가고 있습니다 발생하는 부인은 양쪽에서 발생한 경우는 혀끝이 가장 양쪽에서 발생한 경우는 혀끝이 가장 높았고 그다음에 혓바닥이 었으며 높았고 그다음에 혓바닥이 었으며 입술에서 발생한 비율도 18.6% 입술에서 발생한 비율도 18.6% 높았습니다 반면 한쪽에서 발생한 높았습니다 반면 한쪽에서 발생한 경우는 혀 측면에서 나타나는 경우가 경우는 혀 측면에서 나타나는 경우가 가장 많다고 보고했습니다 이분들 가장 많다고 보고했습니다 이분들 호소하는 증상에 차이 점 약간 호소하는 증상에 차이 점 약간 있었는데요 양쪽에서 발생한 경우는 있었는데요 양쪽에서 발생한 경우는 화끈 거린다는 경우가 92.6% 가장 화끈 거린다는 경우가 92.6% 가장 많았고 입맛의 변화가 나타나는 경우도 많았고 입맛의 변화가 나타나는 경우도 51.7% 높았으며 통증과 건조증 51.7% 높았으며 통증과 건조증 미각 이상이 모두 나타나는 경우도 미각 이상이 모두 나타나는 경우도 거의 절반에 가까웠습니다 오늘 거의 절반에 가까웠습니다 오늘 영상에서는 소통 증의 주요 원인이 영상에서는 소통 증의 주요 원인이 되는 구강 자극감 정군의 발병 부위에 되는 구강 자극감 정군의 발병 부위에 대해서 심도 있게 다뤄 보았습니다이 대해서 심도 있게 다뤄 보았습니다이 질환은 단순히 입안의 통증으로 생각할 질환은 단순히 입안의 통증으로 생각할 수 있지만 그 원인은 매우 다양하고 수 있지만 그 원인은 매우 다양하고 복잡할 수 있습니다 또한 혀끝만 복잡할 수 있습니다 또한 혀끝만 아니라 혀 측면 입천장 뺨 안쪽 혀 아니라 혀 측면 입천장 뺨 안쪽 혀 아래와 입술 목구멍 등 구강 점막 아래와 입술 목구멍 등 구강 점막 모든 부위에서 나타날 수 있으며 각 모든 부위에서 나타날 수 있으며 각 부위별로 감별해야 한 재환이 다르다는 부위별로 감별해야 한 재환이 다르다는 점을 잘 기억해 두셨으면 좋겠습니다 점을 잘 기억해 두셨으면 좋겠습니다 그리고 한쪽에서 발생한 통증 역시 그리고 한쪽에서 발생한 통증 역시 구강 자암 정국은 때문일 수 있다는 구강 자암 정국은 때문일 수 있다는 사실도 확인해 보았습니다 소통증진 사실도 확인해 보았습니다 소통증진 요소와 원인을 잘 판단해서 치료에 요소와 원인을 잘 판단해서 치료에 반영해야 비로소 증상이 개선될 수 반영해야 비로소 증상이 개선될 수 있는 특징이 있겠습니다 다음 영상에서 있는 특징이 있겠습니다 다음 영상에서 더 좋은 내용으로 찾아오겠습니다 더 좋은 내용으로 찾아오겠습니다 감사합니다 감사합니다 [음악]