Q. 쇼그렌증후군으로 인한 사구체 신염은 어떻게 치료하나요?

쇼그렌증후군으로 인한 사구체 신염에 대해서는 임상적으로 확인된 표준 치료방법은 아직 없는 상태입니다. 다만, 스테로이드와 cyclophosphamide의 병용투여가 단백뇨를 줄이는 데 효과가 있다는 보고가 있었습니다.

일반적인 신증후군에 대한 대증치료를 병행할 수 있습니다. 예를 들어, 단백뇨가 있는 경우에는 ACE 차단제나 ARB를 사용하고, 약한 부종에는 thiazide 계열 이뇨제를 사용할 수 있습니다. 부종이 심한 경우에는 염분 섭취를 줄이고 수분 섭취를 제한하는 것이 권장됩니다.

일부 케이스 리포트에서는 기존 치료에 반응이 적었던 환자들이 한약 복용 후 완전 관해에 이르거나 증상이 개선되어 관해 상태를 유지했다는 보고도 있습니다. 하지만 이러한 치료에도 불구하고, 일부 환자는 만성 신부전으로 진행되어 혈액투석이 필요할 수도 있습니다.

출처: Goules A et al. Clinically significant and biopsy-documented renal involvement in primary sjogren's syndrome. Medicine.2000;79;241-9