Q. 수면장애가 쇼그렌증후군을 유발할 수도 있나요?
네, 최근 연구에 따르면 수면 무호흡증이 아닌 일반적인 수면장애(불면증 등)가 쇼그렌증후군을 포함한 자가면역질환 발생 위험을 높일 수 있습니다. 만성 수면장애가 면역 기능 이상을 초래하여 자가면역 반응을 개시할 가능성이 제기되고 있습니다.
📝 상세 답변
대만에서 진행된 대규모 빅데이터 분석 연구에 따르면, 수면 무호흡증을 동반하지 않는 일반적인 수면장애(NDS) 환자들의 경우, 수면장애가 없는 대조군에 비해 자가면역질환 발생 위험이 약 47% 높은 것으로 나타났습니다. 특히 쇼그렌증후군만 놓고 보았을 때는 수면장애가 있는 사람이 없는 사람에 비해 쇼그렌증후군 발병 위험도가 약 51% 높다고 평가되었습니다.
이는 수면장애가 단순히 자가면역질환의 증상 중 하나가 아니라, 자가면역 반응을 시작하게 만드는 원인으로 작용할 수 있음을 시사합니다. 연구자들은 수면장애가 오래되면 면역관용(self-tolerance)을 담당하는 Treg 세포의 기능 이상을 유발하여 자가면역이 발생할 수 있으며, 또한 자가면역질환과 관련된 염증성 물질(Il-1, Il-6, Tnf-a 등)의 발현을 증가시킬 수 있다고 설명합니다. 따라서 쇼그렌증후군 환자가 수면장애를 겪고 있다면, 수면장애가 질환의 증상인지 아니면 질환 발생의 원인 중 하나인지 면밀히 판단해 볼 필요가 있습니다.
출처: Tishler M et al. Sleep disturbances, fibromyalgia and primary sjogren's syndrome. Clin Exp Rhematol 1997; 15; 71-4
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의료진 감수
박석민
대표원장