Q. 쇼그렌증후군 환자가 심한 피로감을 느끼는 이유는 무엇인가요?
쇼그렌증후군 환자의 피로감은 무기력감, 무쾌감증, 우울감, 무관심 냉담과 같은 '질병 행동'과 관련이 깊습니다. 이는 염증성 사이토카인으로 인한 신경염증의 결과로 보고되며, 만성 통증, 신경퇴행성 질환, 자가면역질환 등에서 흔히 나타납니다.
📝 상세 답변
쇼그렌증후군 환자가 심한 피로감을 느끼는 주요 원인은 다음과 같습니다.
- 질병 행동(Sickness behavior): 무기력감, 무쾌감증(유쾌한 활동을 하지 못하는 상태), 우울감, 무관심 냉담 등의 증상이 복합적으로 나타나는 상태를 말합니다. 이러한 질병 행동은 피로감 외에도 의욕 저하, 식욕 저하를 동반하기 쉽습니다.
- 염증성 사이토카인: 급성 및 만성 통증, 신경퇴행성 질환, 종양, 자가면역질환에서 흔하게 발생하며, 여러 염증세포(특히 뇌의 미세아교세포)에서 분비되는 염증성 사이토카인(IL-1ß, IL-6, TNF-α 등)으로 인한 신경염증의 결과로 피로감이 발생한다고 추정됩니다.
이 외에도 쇼그렌증후군 환자의 피로감은 질병 활성 증가, 갑상선 기능 이상이나 빈혈 같은 동반 질환, 브레인 포그, 스트레스, 수면 부족, 자연스러운 노화 과정, 만성 질병으로 인한 불확실성 등 다양한 요인에 의해 심화될 수 있습니다.
출처: Norheim, K. B., et al. (2012). Interleukin-1 Inhibition and Fatigue in Primary Sjögren's Syndrome – A Double Blind, Randomised Clinical Trial. *PLoS One*, 7(1), e30123. DOI: 10.1371/journal.pone.0030123
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의료진 감수
박석민
대표원장