Q. 주사 피부염과 루푸스 발진은 어떻게 다른가요?
주사 피부염과 루푸스 발진은 얼굴에 나타나는 양상, 동반 증상, 발생 빈도 등에서 차이를 보입니다. 루푸스 발진은 코입술 주름을 침범하지 않는 특징이 있으며, 주사 피부염은 농포와 안면홍조, 안구 증상이 흔하게 나타날 수 있습니다.
📝 상세 답변
주사 피부염과 루푸스 발진은 몇 가지 중요한 차이점으로 구분할 수 있습니다. 먼저, 루푸스 발진(malar rash)은 코와 뺨에 주로 발생하지만, 특징적으로 코입술 주름(팔자주름)에는 병변이 나타나지 않습니다. 반면, 주사 피부염은 뺨, 코, 입술 주변 등 다양한 부위에 나타나며 코 바로 옆 부분과 코입술 주름에도 병변이 생길 수 있습니다. 또한, 주사 피부염에서는 뺨에 모세혈관확장증 소견이 나타나기도 합니다.
증상 면에서도 차이가 있습니다. 루푸스 발진은 홍반성 발진으로 나타나며 농포는 발생하지 않는 반면, 주사 피부염에는 농포가 나타날 수 있고 홍반성 발진이 영구적으로 남을 수 있습니다. 안면홍조는 주사 피부염에서 흔하게 나타나지만 루푸스에서는 없습니다. 마지막으로, 루푸스는 전체 환자의 60%에서 malar rash가 발생하지만 전체 인구에서는 매우 드물며, 주사 피부염은 전체 인구의 3-5%에서 발생하는 비교적 흔한 질환입니다.
출처: N Engl J Med 2017;377:1754-64
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의료진 감수
박석민
대표원장