Q. 만성 두드러기가 자가면역질환과 관련이 있나요?

만성 두드러기(Chronic Urticaria, CU)는 자가면역질환과 밀접한 관련이 있는 것으로 보고되고 있습니다. 연구에 따르면 만성 두드러기 환자 중 상당수가 갑상선에 대한 자가항체를 가지고 있으며, 갑상선기능 저하증(하시모토병)이나 항진증(그레이브스병)과 같은 자가면역성 갑상선 질환의 유병률이 일반인보다 2배 이상 높게 나타납니다. 또한, 류마티스 관절염, 쇼그렌증후군, 루푸스, 염증성 장질환, 1형 당뇨 등 다른 자가면역질환과의 연관성도 큰 것으로 알려져 있습니다. 특히 여성 환자의 경우 만성 두드러기가 있는 사람이 향후 자가면역질환에 걸릴 위험이 정상인에 비해 크게 높아질 수 있다는 연구 결과도 있습니다. 이러한 점들을 종합해 볼 때, 만성 두드러기는 단순한 피부 질환을 넘어 자가면역질환의 한 종류인 경우가 있습니다.

다른 연구에서는 이렇게 보고합니다. 만성 두드러기(CSU) 환자 중 약 21%는 자가면역질환이 원인으로 작용한다고 알려져 있습니다. 특히 자가 혈청검사나 자가 혈장검사에서 자가항체가 검출되는 경우가 40-60%에 이르며, 이러한 자가항체가 두드러기를 유발할 수 있습니다. 하시모토 갑상선염, 그레이브스병과 같은 갑상선 질환 외에도 백반증, 1형 당뇨, 류마티스 관절염, 루푸스 등 다양한 자가면역질환과 만성 두드러기가 동반될 수 있습니다. 만약 6주 이상 두드러기가 지속되고 피로감, 관절통, 입마름증 등의 증상이나 자가면역질환 가족력이 있다면 관련 검사와 치료를 고려해 볼 수 있습니다.

출처: Ronit Confino-Cohen, MD, Gabriel Chodick, PhD, Varda Shalev, MD, Moshe Leshno, MD, PhD, Oded Kimhi, MD, and Arnon Goldberg, MD, Chronic urticaria and autoimmunity: Associations found in a large population study, J ALLERGY CLIN IMMUNOL MAY 2012, 1307 - 1314.

출처: Kim, J. H., & Kim, H. O. (2019). Urticaria: Classification and Diagnosis. The Korean Journal of Internal Medicine, 34(4), 725-733. DOI: 10.3904/kjim.2019.129.