Q. 류마티스 관절염 환자에게 구강건조증이 생기는 이유는 무엇인가요?
류마티스 관절염(RA) 환자의 약 20–30%에서 이차성 쇼그렌증후군이 동반되어 구강건조증이 나타날 수 있습니다. RA와 쇼그렌증후군은 B세포 과활성화라는 공통 면역 기전을 공유하며, 일부 RA 치료약도 침 분비를 감소시킬 수 있습니다.
📝 상세 답변
류마티스 관절염(RA) 환자에게 구강건조증이 발생하는 주된 원인은 약 20–30%의 환자에서 이차성 쇼그렌증후군이 동반되기 때문입니다. RA와 쇼그렌증후군은 B세포 과활성화라는 공통적인 면역 기전을 공유하는 자가면역 질환입니다. 이로 인해 침샘에 염증이 생겨 침 분비 기능이 저하될 수 있습니다.
또한, RA 치료에 사용되는 일부 약물, 특히 항콜린 작용을 하는 약물들은 침 분비를 감소시키는 부작용을 유발하여 구강건조증을 악화시킬 수도 있습니다. 따라서 류마티스 관절염 환자에게 구강건조증이 나타난다면, 쇼그렌증후군 동반 여부와 복용 중인 약물의 영향을 종합적으로 고려하여 원인을 파악하는 것이 중요합니다.
출처: Uhlig T, Kvien TK, Jensen JL, Axell T. Sicca ymptoms, saliva and tear production, and disease variables in 636 patients with rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis. 1999;58:415–22.
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의료진 감수
박석민
대표원장