Q. 쇼그렌증후군 환자인데 갑상선에도 문제가 생겼어요. 관련이 있나요?
네, 쇼그렌증후군과 자가면역성 갑상선염은 밀접한 관련이 있습니다. 쇼그렌증후군 환자에서 자가면역성 갑상선염이 동시에 발생할 확률은 일반인 대비 최대 10배 높다고 알려져 있습니다. 두 질환은 공통된 면역학적 기전을 공유하기 때문입니다.
📝 상세 답변
네, 쇼그렌증후군과 자가면역성 갑상선염(하시모토 갑상선염, 그레이브스병 등)은 밀접한 관련이 있으며, 함께 발생할 가능성이 매우 높습니다. 연구에 따르면, 쇼그렌증후군 환자에서 자가면역성 갑상선염이 동시에 발생할 확률은 일반인 대비 최대 10배 높습니다.
이는 단순한 우연이 아니라, 두 질환이 공통된 면역학적 기전을 공유하기 때문입니다. 주요 공통 기전으로는 특정 유전자(HLA-B8, HLA-DR3) 공유, 침샘과 갑상선에서 유사하게 나타나는 림프구 침윤 패턴, 그리고 상피세포 활성화 등이 있습니다. 또한, 두 질환 모두 MALT 림프종 발생 위험이 증가하는 경향이 있습니다.
실제로 대규모 연구에서도 쇼그렌증후군 환자의 약 20%가 자가면역성 갑상선염 진단을 동시에 받은 것으로 확인되었습니다. 따라서 쇼그렌증후군 진단을 받으셨다면, 갑상선 기능 검사 및 자가항체 검사를 정기적으로 받아보시는 것이 권고됩니다.
출처: Colafrancesco, Serena, et al. "Clinical and histological features of patients with primary Sjogren's syndrome and autoimmune thyroiditis." Clinical and Experimental Rheumatology 41.12 (2023): 2389-2396.
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의료진 감수
박석민
대표원장