Q. 류마티스 관절염 치료에 사용되는 DMARD 약물 종류는 무엇인가요?
류마티스 관절염의 주요 DMARD 약물은 MTX(메토트렉세이트), LEF(레플루노마이드), 하이드록시클로로퀸, SSZ(설파살라진), D-페니실라민 등입니다. 각 약물은 염증 억제 등 다른 기전으로 작용합니다.
📝 상세 답변
류마티스 관절염 치료에 사용되는 DMARD(disease-modifying anti-rheumatic drug)는 질병의 진행을 늦추고 관절 손상을 줄이는 데 도움을 주는 약물입니다. 주요 약물은 다음과 같습니다.
- MTX (메토트렉세이트): 백혈병 등 암과 자가면역질환에 사용되며, 저용량으로 류마티스 관절염, 건선, 강직성 척추염 등 다양한 자가면역 질환에 사용됩니다. 퓨린 대사를 억제하여 염증을 줄이는 기전을 가집니다.
- LEF (레플루노마이드): MTX의 대체 경구약으로 사용되며, 림프구의 재생성을 억제하여 활성화된 T 림프구를 줄이는 작용을 합니다.
- Hydroxychloroquine (하이드록시클로로퀸): 쇼그렌 증후군 등에도 사용되는 약물입니다.
- SSZ (설파살라진): 중성구의 활성을 감소시키고 염증 반응을 억제하며, 골 파괴를 방지하는 데 도움을 줍니다. MTX, HCQ와 함께 사용되기도 합니다.
- D-penicillamine (D-페니실라민): MTX를 사용할 수 없는 경우에 적용되는 이차 약제로, 대식세포와 림프구를 억제하고 염증 유발 물질의 생성을 줄입니다.
이 약물들은 각각 다른 작용 기전을 통해 류마티스 관절염의 염증을 조절하고 질병 활성도를 낮추는 데 기여할 수 있습니다.
출처: Wessels, JA; Huizinga, TW; Guchelaar, HJ (March 2008). "Recent insights in the pharmacological actions of methotrexate in the treatment of rheumatoid arthritis."
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의료진 감수
박석민
대표원장
