Q. 갑상선 방사선 치료 후 구강건조증이나 침샘염이 생길 수 있나요?
네, 갑상선 방사선 치료 후 침샘염, 구강건조증, 쇼그렌증후군과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다. 방사성 요오드가 침샘에도 농축되기 때문입니다.
📝 상세 답변
갑상선 질환에 대한 방사선 치료(radioiodine therapy)는 갑상선뿐만 아니라 침샘에도 영향을 미칠 수 있습니다. 이는 방사성 요오드(131I)가 침샘에도 고농도로 농축되어 머무르기 때문입니다. 연구에 따르면, 갑상선암 치료를 위해 131I 치료를 받은 환자의 약 39%에서 치료 후 1년 안에 침샘의 부종, 통증, 침분비저하증이 발생했다고 보고됩니다. 또한, 장기간 관찰 시 치료 후 수년이 지나도 약 20%의 환자에게서 구강건조증이 지속적으로 나타날 수 있습니다.
만약 갑상선 방사선 치료 후 2~3년 이내에 구강건조증, 구내염, 치주 질환, 안구건조증 등이 발생한다면, 침샘염 또는 쇼그렌증후군 발생 가능성을 고려해볼 수 있습니다. 이 경우 관련 전문의와 상담하여 적절한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.
출처: S. Metso et al.: Long-term follow-up study of radioiodine treatment of hyperthyroidism. Clin Endocrinol (Oxf) 61:641– 648, 2004
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의료진 감수
박석민
대표원장
