Q. 안과에서 쇼그렌증후군 여부를 확인할 수 있나요?
안과에서는 셔머 검사나 안구 표면 염색 검사를 통해 쇼그렌증후군을 의심할 수 있지만, 확진을 위해서는 혈액검사, 침분비량 측정, 소침샘 생검 등이 추가로 필요하여 류마티스내과 진료가 권장됩니다.
📝 상세 답변
안과에서는 눈물 분비량 측정(셔머 검사)과 안구 표면 염색 검사를 통해 쇼그렌증후군을 의심할 수 있습니다. 이러한 검사들은 안구건조증의 심한 정도와 눈물샘 기능 저하 여부를 평가하는 데 도움이 됩니다. 하지만 쇼그렌증후군을 확진하기 위해서는 더 정밀한 검사들이 필요합니다. 혈액검사를 통해 Anti-SSA/Ro 항체 유무를 확인하고, 침분비량 측정, 그리고 필요한 경우 소침샘 생검을 추가로 시행해야 합니다. 따라서 안과에서 쇼그렌증후군이 의심된다면, 류마티스내과에서 전문적인 진료를 받아 정확한 진단과 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.
출처: Stapleton, Fiona, et al. "Tfos dews ii epidemiology report." The ocular surface 15.3 (2017): 334-365.
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의료진 감수
박석민
대표원장
