Q. 쇼그렌증후군 혈액검사 결과가 음성으로 나와도 진단될 수 있나요?
네, 쇼그렌증후군 혈액검사에서 자가항체가 음성으로 나와도 침샘생검 결과에 따라 쇼그렌증후군으로 진단될 수 있습니다. 혈액검사만으로 쇼그렌증후군을 배제하는 것은 잘못된 진단 방식일 수 있습니다.
📝 상세 답변
쇼그렌증후군 진단 시 혈액검사에서 ssA, ssB와 같은 자가항체가 음성으로 나오는 경우가 있습니다. 하지만 본문에서 언급된 연구 사례처럼, 자가항체가 모두 음성으로 나왔음에도 불구하고 침샘생검 결과(Focus Score)가 3점 이상으로 나타나 림프구 침윤 정도가 심한 것으로 확인된 환자들이 있었습니다.
따라서 쇼그렌증후군 관련 증상이 있어 대학병원에서 혈액검사를 받았는데 자가항체가 음성으로 나왔다고 해서 쇼그렌증후군이 아니라고 단정하기는 어렵습니다. 이러한 경우, 담당 의료진에게 침샘생검을 요청하여 정확한 진단을 받거나 쇼그렌증후군을 배제하는 것이 중요합니다. 혈액검사 결과만으로 진단을 배제하면 진단 시기가 늦어질 수 있습니다.
출처: Odegard JM, Marks BR, DiPlacido LD, Poholek AC, Kono DH, Dong C, et al. ICOS-dependent extrafollicular helper T cells elicit IgG production via IL-21 in systemic autoimmunity. J Exp Med 2008;205:2873-86.
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의료진 감수
박석민
대표원장