Q. 루푸스 혈액검사에서 Ro/La 항체 양성은 무엇을 의미하나요?

루푸스 진단을 위한 혈액검사에서 anti-ssA/Ro와 anti-ssB/La 항체가 양성으로 나오는 것은 임상적으로 중요한 의미를 가집니다. 이 항체들은 쇼그렌증후군에서 주로 발견되지만, 루푸스 환자에게도 흔히 양성으로 나타납니다. 약 30~40%의 성인 루푸스 환자에서 Ro 항체가 양성으로 보고됩니다.

Ro 항체가 양성인 루푸스 환자는 뺨의 피부 발진, 광과민성, 피부 혈관염과 같은 피부 증상과 근골격계 증상이 더 많이 나타나는 경향이 있습니다. 또한, Ro 항체 양성 루푸스 환자에서는 Anti-Sm, Anti-RNP, Anti-P와 같은 다른 자가항체의 양성률도 함께 높아지는 경향이 있어, 면역 체계의 광범위한 활성화를 시사할 수 있습니다.

Ro/La 항체가 양성이라고 해서 반드시 쇼그렌증후군으로 진단되는 것은 아니며, 건조증 증상의 유무와 추가 검사를 통해 종합적으로 판단하게 됩니다. 성인 루푸스 환자에서 Ro 항체 양성 시 쇼그렌증후군 진단 비율은 약 18%로 보고됩니다.

출처: Novak, Glaucia V., et al. "Anti-RO/SSA and anti-La/SSB antibodies: Association with mild lupus manifestations in 645 childhood-onset systemic lupus erythematosus." Autoimmunity reviews 16.2 (2017): 132-135.