의료 감수: 박석민 한의사 (대표원장)
인천 안구건조증 한의원, 원인과 종류3
👨⚕️인천 안구건조증 한의원, 원인과 종류3 - 이레한의원 제공
오늘은 안구건조증의 원인 중
증발과다에 해당하는 원인에 대해서 간단하게 알아보겠습니다.
- 내부적 인자
- 안검 피지선의 분비 저하
에 관해서 자세히 살펴보고
나머지 항목은 특별한 설명이 필요 없을 듯 해서 제목으로만 남겨두겠습니다.
안구를 덮고 있는 눈커플 내부에는
Meibomian Gland라는 분비샘이 있습니다.
눈의 피부 안을 볼 수 있다면 아래 그림과 같을 것입니다.
단면을 보면 아래 그림과 같습니다.
포도알 처럼 분비샘이 연결되어 있고
가운데 줄기모양의 관(duct)로
모여서 눈커플 하단까지 이어집니다.
눈을 깜빡일 때 물리적인 자극으로
분비샘에서 나온 oil 성분이 모이게 됩니다.
눈을 뜰 때 모여진 oil 방울이
눈물막(tear film)으로 펴저나가게 되어서
눈물이 증발하는 속도를 감소시키고,
윤활제 역할을 하게 됩니다.
그런데 분비샘의 기능이 약해지거나
관의 어느부위가 막혀서 oil성분의 분비가 줄어든다면
눈물의 증발량이 많아지게 되어 안구건조증이 발생하게 됩니다.
이러한 상황을
Meibomian Gland Dysfunction(MGD)라고 부릅니다.
여드름, 아토피, 건선과 같은 피부질환에서 MDG가 나타날 수 있고
분비샘의 위축을 야기할 수 있는 면역문제, 염증이 원인이 되기도 합니다.
눈깜빡임 속도(Low Blink Rate)가 낮은 사람이라면
역시 눈물의 증발량이 많아져서 안구건조증이 나타날 수 있습니다.
이는 생리적인 면이 있고
습관적인 면이 있는데,
생리적인 면이란 파킨슨병과 같은 질병으로 운동능력이 느려진 경우에 나타날 수 있고
습관적인 면이란 한 곳을 집중에서 응시해야 하느 직업군에서 나타날 수 있습니다.
1,2,3편의 내용을 종합해서 다음 그림으로 압축해 볼 수 있습니다.
좀 복잡해보이지만 간단하게 풀어보자면
" 크게 보면
내부적으로 눈물의 분비가 적어지는 경우와 ,
눈물의 증발량이 많아져서 안구건조증이 오는 경우가 있다.
이 두가지에 영향을 주는 인자는
노화, 호르몬, 약물, 염증, 손상 등이 있다.
안구건조에 관련된 핵심적인 기전이 있는데,
여러 원인으로 눈물막의 불안정성이 커지고
그 결과 눈물의 삼투압을 높아지게 되며,
이로부터 다시 면역반응이 촉진되어 안구의 세포조직의 변화가 나타나고
다시 눈물막의 눈물막의 불안정성을 커지는 악순환의 고리가 반복되어 심해진다. "
라고 할 수 있습니다.
쇼그렌증후군을 치료하는 한약의 기전을 대입해보면
안구건조증에 대한 한약 치료는
염증반을을 감소시켜 악순환의 고리를 끊어준다.
세포의 파괴(apoptosis)를 막아주고, 재생을 촉진한다.
분비샘의 기능을 정상화 시켜준다.
의 작용을 통해서
안구건조증을 치료할 수 있다고 보여집니다.
(레퍼런스는 쇼그렌증후군 항목의 글들에 언급해두었습니다)
