쇼그렌증후군 한약 치료 효과 제2편, 인천 이레 한의원

쇼그렌증후군 한약 치료 효과 제2편,

다양한 결과가 있었는데

증상을 개선시키는 효과가 양약보다 더 뛰어나거나, 양약과 한약을 병용했을 때 더욱 효과적이었다는 결과였습니다.

일본에서 나오는 논문을 보면 한약 복용 이후에 실질적인 타액선조형술 상의 개선이 관찰되기도 하였다고 합니다.

이러한 결과는 한약의 치료효과가 단순히 증상만을 개선시키는 것뿐 아니라

면역의 문제를 일정부분 해결해주고,

병소에 대한 실질적인 변화를 만들어내기에 가능한 것입니다.

과거에 나오는 논문들은

햔약이 쇼그렌증후군의 증상을 개선시킬 수 있는지,

그 효과는 양약에 비하면 얼마나 좋은지에 관한 연구가 많았습니다.

비교적 최근에는 한약이 면역계에 어떤한 변화를 유도하고

쇼그렌 증후군의 병리와 관련된 분자수준의 물질을 어떻게 변화시키는지에 관한

연구들이 주를 이루고 있습니다.

처음 소개할 논문은 쇼그렌 증후군 환자의 치료효과에 관한 연구 입니다.

3개월의 한약(기를 보하고, 음을 넣어주며, 담음을 없애는 의미의)을 복용한 후에

각종 면역물질의 변화, osteopontin의 변화와 환자의 삶의 질을 평가해보았습니다.

osteopontin(OPN)은 골격을 구성하는 인단백질로,

T cell 혹은 NK cell의 활성화가 일어날 때 발현됩니다.

따라서 자가면역으로 인한 조직손상이 활발할 때 증가하는 경향이 있습니다.

OPN수치가 감소하였다고 하는 것은

결과적으로 자가면역공격이 감소하였다고 볼 수 있습니다.

3개월의 치료 이후에 IgG, ESR, Osteopontin의 수준이 모두 낮아졌고,

삶의 질을 평가하는 설문에서 모두 호전이 있었습니다.

2014년 5월에 퍼블리시된 논문을 보면

햔약은 aquaporin의 발현을 증가시킴으로서 쇼그렌증후군 환자에게 치료효과를 발휘한다는 내용입니다.

aquaporin이란 세포의 멤브레인을 관통하는 단백질로,

물이 이동하는 통로입니다.

세포와 조직에서 수분의 이동은 aquaporin과 water channel을 통해서 이루어집니다.

한약은 쇼그렌증후군 모델에서 발견되는 낮은 aquaporin 수치를 올리는 효과가 있었고

이를 통해서 쇼그렌 증후군에 대한 보호 효과를 발휘한다는 결론 입니다.

한약이 쇼그렌증후군 환자의 면역 물질 중 IgG, IgM, IgA, NK cell, CD4 등에 어떤 영향을 주는가에 대한 연구입니다.

YYQ라는 한약을 치료군으로

prednisone(쇼그렌증후군에 사용되는 스테로이드제제, 소론도)을 대조군으로 설정하고

3개월간 치료한 뒤에 각종 면역물질의 변화를 관찰해본 것입니다.

쇼그렌 증후군 환자들에게서는 IgG, IgM, IgA가 높은 수준으로 검출된다고 합니다.

반면에 IgM, NK cell은 낮게 유지된다고 하네요.

하지만 3개월 간 한약복용이후에 이 수치들이 정상화 되었음을 관찰했다고 합니다.

IgG, IgM, IgA의 농도는 정상수준까지 내려갔고

NK cell, CD4의 농도도 증가하였습니다.

또한 유효율을 91.9%에 달했습니다.

(스테로이드를 사용한 대조군의 유효율은 76%)

아래 논문은 한약(음을 채워주고, 기를 보하고, 활혈하는 작용)이

쇼그렌 증후군 환자의 말초혈액 내 Th1/Th2 비율을 개선시킨다는 연구입니다.

IFN-r, IL-4, Th1/Th2 비율 등을 조사하였습니다.

66명의 일차성 쇼그렌증후군 환자를 무작위로 2그룹으로 나눠서 3개월간 치료를 하였습니다.

치료군은 34명으로 한약과 hydroxycloroquine sulfate tablets (옥시크론정)으로 치료하였고

대조군은 32명으로  hydroxycloroquine sulfate tablets 단독으로 치료하였습니다.

또한 정상군은 28명으로 정상인으로 기준을 삼았습니다

정상군에 비해서 쇼그렌증후군 환자들에게서는

IgG, ESR, IFN-r, IL-4가 의미있게 높아져있음을 확인하였습니다.

3개월 후에는 치료군과 대조군에서 모두 면역물질의 농도가 감소했지만, 여전히 정상인보다는 높았습니다,

또한 IgG, ESR, IFN-r, IL-4의 농도는 치료군에서 더 낮아졌음을 확인하였습니다.

즉 양약만 단독으로 사용했을 때 보다, 한약을 병용했을 때의 면역조절 효과가 더 좋았다는 결론입니다.

아래 논문 역시 한약과 옥시크론정의 혼합사용에 대한 평가입니다.

쇼그렌증후구군 환자 80명을 3그룹으로 나눴습니다.

Group A : 40명, 한약 단독

Group B : 20명, 옥시크론정 단독

Group C : 20명, 한약과 옥시크론정 동시 복용

3그룹에서 모두 구강내 건조감, 눈의 건조감, 침 분비속도, Schirmer test, ESR, CRP, IgG 에서 호전반응이 나타났지만

가장 좋은 반응은 햔약과 양약을 동시에 복용한 Group C에서 나타났다고 합니다.

Group C의 총 유효율은 85%였고, (group A는 80%, group B는 75%)

얼마전 이레 한의원에 내원하신 쇼그렌증후군 환자분께서

최근에 대학병원에서 쇼그렌증후군 최종진단을 받으신 환자분께서 이레한의원에 내원하셨습니다.

원래 이분은 정기적으로 한약을 복용하시면서 힘든 일을 하시던 분입니다.

그래서 이번에 질환이 나타나면서도 병원치료와 더불어서 한약을 복용해도 되는지

대학병원 담당의께 문의했더니

한약을 복용하면 본인은 처방을 못해주겠으니 알아서 하시라고 퉁명스럽게 말씀하셨다고

환자분께서 말씀을 전해주셨습니다.

아마도 위에 나온 논문을 접해보지 못하신 듯 합니다.

한약과 양약을 병용치료 하는 것은 단독치료에서 보다 효과적이고

양약에 대한 호전반응이 없거나, 부작용이 심한경우에는 한약단독 복용도 큰 도움이 됩니다.

한약은 살라겐처럼 증상만 호전시키는 것이 아니라

면역계에 작용하여 염증을 가라앉히고(ESR, CRP)

침샘조직에 침윤된 림프구를 줄여주고

실질적인 침샘조형술 상의 개선까지 나타날 수 있습니다.

또한 쇼그렌증후군 환자가 흔히 격는 피로감, 근육통 등을 개선시켜

환자의 삶의 질도 개선시키기도 합니다.

위의 연구에서 보듯이 치료기간은 최소한 3개월정도는 필요합니다.

물론 발병기간, 건강상태, 합병증에 따라서 치료기간은 길어질 수는 있습니다.

쇼그렌 증후군은 완치란 표현을 쓰지 않기 때문에 증상이 호전된 뒤에도 꾸준한 관리가 필요한 질환입니다.

일정부분 효과를 나타난 뒤에는 비용이 저렴한 환약으로 관리를 하시거나

1년에 2-4회 정도 한약을 복용하시면서 증상관리를 하신다면

일상생활의 불편함을 많이 줄이고

병의 진행을 충분히 늦추실 수 있을 것입니다.