쇼그렌 증후군 등의 자가면역 질환에서 Interferon (IFN)-γ의 기능과 한약의 치료 효과, 이레 한의원

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의료 감수 이레한의원 원장

IFN (interferon)은 감염에 대처하기 위해서 면역세포에서 분비되는 면역단백질이며 두가지 type으로 구분됩니다.

Type I : IFN-alfa, IFN-beta

Type II : IFN-gamma

이중 IFN-γ는 주로 CD4+ Th1 cell, CD8+ T cell, NK cell, B cell, APCs 에서 분비가 되고

자가면역질환에서 중요한 역할을 합니다,

IFN-γ는 proinflammatory cytokine이라고 불리는데

이는 염증반응의 전단계에 작용하는 물질이라는 의미 입니다.

IFN-γ는

박테리아나 바이러스에 대항하는 면역체계를 활성화 시키거나

면역세포의 성장, 성숙, 분화에 관여하여

면역반응을 시작하는데 중요한 역할을 하고 있습니다.

IFN gamma는 외부 바이러스 박테리아를 처리하는데 중요한 역할을 하지만

반대로 자가면역 질환에서는 그 수치가 높아지게 되고

림프구 침윤을 일으켜서 정상조직세포가 파괴되는 단초가 되는 악역을 하기도 합니다.

따라서 자가면역성 염증 상태에서는 이 수치가 낮아지는 치료가 의미가 있는 것입니다.

한약의 면역조절 기능에 관한 연구를 살펴보면

자가면역성 질환에 대한 한약 치료 이후에 IFN gamma수치가 내려갔다는 논문1을 많이 찾아볼 수 있습니다.

쇼그렌 증후군 의 발병초기의 면역활성에 관한 논문에서 내용을 발췌해 봅니다.

쇼그렌 중후군 발병 초기에 IFN-γ의 수치는 상승해 있지만, 어느 세포로 부터 분비가 활성화 된 것인지는 아직 모릅니다. 2

하지만 IFN-γ는 초기 쇼그렌증후군 병리에서 중요한 역할을 합니다.

IFN-γ와 TNF-a 는 caspase 8의 활성을 유도하고

caspase 8은 침샘의 세포자멸사(apoposis)를 유도하기 때문에

오랜기간 침샘조직에 IFN-γ와 TNF-a이 고농도로 존재한다면

침샘조직이 파괴가 일어나게 됩니다3.

쇼그렌 증후군 환자들은 발병시기부터 진단받을 때 까지 대략 7,1년의 시간이 걸린다고 합니다.

즉 질병의 초기 단계에서는 심각성을 인지하지 못하거나, 병원을 찾아갔어도 진단을 놓치거나 하는 이유로

7년정도의 시간을 허비한다는 의미 입니다.

그말은 이미 자가면역성 염증반응이 오랜 시간 작용하여

침샘, 눈물샘 등의 샘분비 의 손상이 누적된 이후에야

진단을 받는 환자가 대부분이라는 의미 입니다.

실제로 쇼그렌 증후군 진단 방식을 살펴보더라도

이미 질병이 상당히 진행되어야만 그제서야

쇼그렌증후군이라고 확진하게 됩니다.

분비샘이 상당부분 파괴되어 건조감이 심해지고,

림프구가 침윤되고, 자가항체가 생성되고, 각막손상이 진행되어야 진단이 가능하게 때문입니다.

따라서 발병 초기에 쇼그렌증후군으로 진단할 수 있다면

분비샘의 손상을 늦출 수 있을 것입니다.

[참고자료 : http://www.bio.davidson.edu/Immunology/Students/spring2006/V_Alvarez/IFN-gamma.html ]

Zhongguo Zhong Yao Za Zhi.nfluence of Kudou Shencha decotion on INF-gamma, ICAM-1, MCP-1 levels of prostate tissue homogenate in immunity prostatitis model rats, 2014 May,39(10):1918-20

Cha S, Brayer J, Gao J, Brown V, Killedar S, Yasunari U, et al. A dual role forinterferon-gamma in the pathogenesis of Sjogren’s syndrome-likeautoimmune exocrinopathy in the nonobese diabetic mouse. Scand JImmunol 2004;60:552–65.

Wu AJ, Chen ZJ, Tsokos M, O’Connell BC, Ambudkar IS, Baum BJ. Interferongammainduced cell death in a cultured human salivary gland cell line. J CellPhysiol 1996;167:297–304