의료 감수: 박석민 한의사 (대표원장)
구강작열감 증후군, 한의원에서 치료받는 이유 -- 심신의학의 장점
👨⚕️"구강작열감 증후군을 한의원에서 치료하는지 몰랐어요." -- 30대 남성
"혀 통증 치료하는 약에 마음도 편하게 하는 효과가 있을까요?" -- 50대 여성
BMS를 진단받고 한의원을 처음 찾는 분들이 자주 하는 질문입니다. 한의원에서의 진료 방식이 일반 병원과 달라서 궁금증이 드는 것은 자연스러운 일입니다.

왜 BMS에 심리적 접근이 중요할까요?
많은 질환이 스트레스와 관련되지만, BMS는 특히 정신심리적 요인과의 관련성이 높은 질환입니다. 최근 연구들이 이를 뒷받침합니다.
| 연구 결과 | 수치 | 비교 |
|---|---|---|
| BMS 환자의 우울 증상 | 약 50% | 일반 인구 7% |
| BMS 환자의 불안장애 | 약 60% | 일반 인구 18% |
| 증상 전 6개월 내 스트레스 사건 경험 | 70% 이상 | -- |
| 인지행동치료 후 유의미한 개선 | 65% | 일반 치료군 30% |
Journal of Oral Pathology & Medicine (2019), Journal of Oral & Facial Pain and Headache (2020), Oral Diseases (2018), Pain Medicine (2021).

BMS는 마음의 문제가 신체 증상으로 발현되는 신체화 장애 중 하나로 분류되기도 합니다. 그래서 혀나 구강 문제만 보는 것으로는 충분하지 않고, 정신-심리-마음의 상태를 함께 살펴야 좋은 경과를 기대할 수 있습니다.
한의학에서는 어떻게 접근할까요?
한의학의 핵심 특징 중 하나는 심신의학(心身醫學) -- 몸과 마음을 하나로 보는 관점입니다.

중국의 이전귀(李佃贵) 교수는 2023년 논문에서 BMS의 한의학적 병인을 3가지로 제안했습니다.
1. 화열상염(火熱上炎) -- 열이 위로 올라 혀에 통증 발생
《소문》에서 "모든 통증과 염증의 근본은 화(火)"라고 한 것과 같은 맥락입니다.
2. 간기울결(肝氣鬱結) 및 담기교조(痰氣交阻) -- 마음의 번잡함과 분노로 기가 울체되어 발생
《양의대전》에서는 "혀가 뻣뻣해지고 마비되는 것은 근심과 분노로 기가 울체되었기 때문"이라 했습니다.
3. 기혈진액부족(氣血津液不足) -- 기혈이 부족하여 혀에 충분한 영양이 공급되지 못함
이 중 2번째 병인이 특히 중요합니다. 심리적 문제가 혀 통증의 직접적인 원인이 된다는 사실을 고전 문헌에서도 확인할 수 있기 때문입니다.

치료 전 이런 경험이 있었다면 반드시 알려주세요
혀 통증 발생 전 수개월에서 수년 사이에 다음과 같은 일이 있었다면, 심리적 요인이 신경계에 미친 영향을 반드시 평가해야 합니다.
- 정신적 트라우마를 경험한 적이 있다
- 오랜 기간 불안증에 시달렸다
- 불면증으로 신경정신과 약을 복용했다
- 위생, 건강, 업무에 대한 강박적 생각이 많다
- 우울증이나 양극성 장애가 있다
Q1. 한의원에서 BMS를 치료할 수 있는 근거가 있나요?
A1. 한약(단치소요산 등)의 BMS 치료 효과를 검증한 임상 연구가 있으며, 인지행동치료와 같은 심리적 중재가 BMS에 효과적이라는 연구는 심신의학적 접근의 타당성을 뒷받침합니다.
Q2. 한약이 불안과 우울에도 도움이 되나요?
A2. 기울증(氣鬱症) 치료에 사용되는 한약 처방은 신경계 안정과 정서 조절에 작용합니다. BMS 치료에서는 혀 통증 자체와 배경이 되는 심리적 문제를 동시에 다루는 것이 핵심입니다.
Q3. BMS 진단은 어디서 받아야 하나요?
A3. 대학병원 구강내과에서 공식적인 진단을 받을 수 있습니다. 구강내과는 치과대학의 전문 분야입니다. 진단 후 한의학적 치료를 병행하면 보다 통합적인 접근이 가능합니다.