류마티스 관절염으로 진단이 되었다면 진통소염제는? 인천 이레 한의원

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의료 감수 이레한의원 원장

기타 면역

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최근에 반복되는 관절염으로 지역의 중소병원에서 류마티스관절염으로 진단을 받으신 50대 여성분이 이레한의원에서 치료를 시작하셨습니다. 사실 관련 증상이 나타난지는 수 년이 흘렀지만, 진통소염제를 복용하고 침치료를 몇 회 시행하면 통증이 가라앉았었는데, 최근 들어서는 증상의 호전이 느려서 검사를 받으신 것입니다.

진단받은 지 1개월 정도가 경과하였지만,
여전히 진통소염제(NSAIDs)와 물리치료만 받으셨고
증상이 점점 악화되어 이레 한의원을 찾으셨습니다.

진단 결과를 보면 RF가 100 이상, anti-CCP antibodies가 300 이상으로 상당히 높은 수치를 보였습니다. 그럼에도 불구하고 병원에서는 DMARD 치료를 시작하지 않고 진통소염제와 물리치료만 제공하였다고 합니다.

2015년 American College of Rheumatology Guideline에서 제공하는 권고사항을 통해서
초기 류마티스 관절염의 치료는 어떠해야 하는지 살펴보겠습니다.

초기 류마티스 관절염 환자의 경우 (6개월 미만)에는 비특이적인 치료가 아니라 treat-to-target 치료를 해야 하고(3개월 단위로 조절), 과거에 DMARD 치료를 받은 적이 없는 경우라면 DMARD monotherapy를 시행해보고 경과를 보면서 적절한 치료약을 찾아야 합니다.

DMARD는 disease modifying antirheumatic drug의 약자로
MTX, Hydroxychloroquine, Sulfasalazine, leflunomide, tacrolimus, azathioprine, cyclosporine, minocycloine, bucillamine 등이 있습니다.

그 외에 생물학적인 제제로는
TNF-a 차단제인 etanercetpt, infliximab, adalimumab, golimumab, certolizumab
IL-6을 target으로 하는 tocilizumab
T cell을 타깃으로 하는 abatacept
B cell을 타깃으로 하는 rituximab 등이 있습니다.

이레 한의원을 찾아주신 위 여성분은 이런 치료를 받지 못하고
한 달 동안 소염진통제와 물리치료를 받으면서
관절의 증상은 오히려 심해졌으며
약물 부작용으로 인한 심한 소화장애까지 생겨
약을 먹고 구토하는 지경에 이르게 되었습니다.

일단 대학병원을 찾아 적절한 치료 방법을 찾는 것이 우선이기 때문에
대학병원 전원과 동시에
약물의 부작용으로 인한 소화기 증상을 치료하고 잠을 잘 잘 수 있는 처방을 하였습니다.

류마티스 관절염에 대한 한약의 치료 효과는 아래 글을 참고해주세요

인천 류마티스관절염 치료 - 송도 이레 한의원

인천 류마티스 관절염에 대한 한약의 치료 효과

인천 연수구 이레 한의원은
류마티스 과절염, 쇼그렌증후군, 루푸스 등의 자가면역질환과
이에 관련된 증상을 주로 치료하고 있습니다.

자가면역질환의 치료와 검사는 류마티스내과에서 시행하고 있습니다.
지역 의원에서 진단을 받으시고 치료가 미진하다고 느낄 경우에는
대학병원의 류마티스내과를 방문해서 적절한 치료방법을 찾는 것이 좋겠습니다.