Q. 쇼그렌 증후군 치료에 맙테라(rituximab)는 효과적인가요?
맙테라(rituximab)는 B 세포의 활성화를 억제하는 약물로, 쇼그렌 증후군 환자의 피로감이나 일부 증상 개선에 효과를 보인다는 소규모 연구 결과가 있습니다. 하지만 대규모 임상 연구에서는 증상 개선 효과가 제한적이라는 결론이 나오기도 했습니다.
📝 상세 답변
맙테라(rituximab)는 B 세포 표면의 CD20 단백질을 차단하여 B 세포의 활성화를 억제하는 약물입니다. 이는 비호킨스성 림프종 치료를 위해 개발되었으나, 류마티스관절염에도 효과가 입증되어 2000년대 중반부터 쇼그렌 증후군 치료 효과에 대한 연구가 진행되었습니다.
초기 소규모 연구들에서는 맙테라가 쇼그렌 증후군 환자의 피로감을 줄이거나 일부 증상 조절에 효과적이라는 평가가 있었습니다. 그러나 2012년에 발표된 122명의 환자를 대상으로 한 대규모 임상 연구에서는 치료 초기에 증상을 개선시키는 데 일정한 효과는 있었지만, 일차성 쇼그렌 증후군 환자에게 대규모로 처방하기에는 부족하다는 결론이 나왔습니다. 따라서 맙테라의 쇼그렌 증후군 치료 효과에 대해서는 추가적인 연구와 논의가 필요할 수 있습니다.
출처: et al. Efficacy of rituximab in systemicmanifestations of primary Sjögren’ssyndrome: results in 78 patients of theAutoImmune and Rituximab registry. Ann.Rheum. Dis. doi:10.1136/annrheumdis-2012-202293 (2012) (Epubahead of print)
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의료진 감수
박석민
대표원장
