Q. 쇼그렌 증후군 환자에게 나타나는 신경병증의 주요 증상과 종류는 무엇인가요?

쇼그렌 증후군 환자에게는 다양한 신경병증이 나타날 수 있으며, 크게 말초신경계와 중추신경계로 나눌 수 있습니다.

• 말초신경계 신경병증:
  • 두개신경증: 시신경염, 저림, 감각이상, 맛의 변화, 청력상실, 안면신경장애, 후각상실 등이 나타날 수 있습니다.
  • 복합신경증: 피부통각과민, 감각 둔화, 운동실조, 근력약화, 부정위 운동증 등이 포함됩니다. 특히 감각신경성 운동실조는 약 40%의 환자에게서 나타나며, 통증을 동반한 감각신경병증은 50대 여성에게서 발의 뜨거운 느낌과 통증으로 흔히 나타납니다.
  • 자율신경증: 레이노이드 증후군, 기립성 조절장애, 방광 증상, 변비, 설사, 두근거림, 성기능장애, 수면장애 등이 나타날 수 있으며, 약 45~66%의 환자에게서 유병률을 보입니다.
• 중추신경계 신경병증: 인지기능장애, 치매, 척수염, 다발성경화증, 뇌병증, 무균성 뇌수막염, 간질, 정맥색전증 등이 포함될 수 있습니다.

이러한 신경 증상들은 대부분 만성적이고 점진적으로 진행하는 경향이 있으며, 쇼그렌 증후군 환자의 약 70%에서 말초신경병증, 피로감, 인지장애를 호소하는 것으로 알려져 있습니다.

출처: mori k, et al. Sjogren's syndrome associated painful sensory neuropathy without sensory ataxia. Br Med J. 2003;74(9) : 1320