Q. 쇼그렌증후군 초기 증상 외에 어떤 전신 증상이 나타날 수 있나요?
쇼그렌증후군은 안구건조증과 구강건조증으로 시작하지만, 시간이 지나면서 관절염, 피로감, 어지러움, 혈구 감소증 등 다양한 전신 증상이 나타날 수 있습니다. 약 80% 이상의 환자에게 전신 증상이 동반되는 경향이 있습니다.
📝 상세 답변
쇼그렌증후군은 단순한 건조증을 넘어 전신성 자가면역질환으로 분류됩니다. 초기에는 주로 침샘과 눈물샘에 영향을 미쳐 안구건조증과 구강건조증을 유발하지만, 병이 진행됨에 따라 다른 신체 부위에도 영향을 미칠 수 있습니다. 주요 전신 증상으로는 관절염, 피로감, 어지러움, 백혈구 감소증, 적혈구 감소증, 혈소판 감소증과 같은 혈액학적 이상이 흔히 나타날 수 있습니다. 또한, 레이노증후군이 동반되기도 하며, 드물게는 횡단성 척수염이나 중추신경계 이상이 발생할 수도 있습니다.
여성 환자의 경우, 부인과 질환의 위험도(자궁내막증, 생리통)가 높아지거나 항인지질항체증후군으로 인한 습관성 유산의 위험이 증가할 수 있습니다. 우울증이나 불안증과 같은 신경학적 증상의 빈도도 높아지는 경향이 있는데, 이는 염증성 사이토카인의 증가와 관련이 있는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 건조증 외의 다양한 증상이 나타난다면 쇼그렌증후군을 의심하고 검사를 받아보는 것이 중요합니다.
출처: 2015년에 한국인에게 나타나는 쇼그렌증후군 증상의 빈도를 조사해본 연구가 있었습니다 (Extraglandular Manifestations in Korean Patients with Primary Sjögren′s Syndrome)
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의료진 감수
박석민
대표원장
