Q. 쇼그렌증후군 환자에서 QT 연장 증후군 증상은 무엇인가요?
QT 연장 증후군은 갑작스러운 두근거림, 어지러움, 실신이 대표적인 증상입니다. 심한 경우 치명적인 부정맥으로 이어질 수 있으므로, 원인 모를 실신이 반복된다면 심전도 검사를 통해 QT 간격을 확인하는 것이 중요합니다.
📝 상세 답변
QT 연장 증후군은 심장의 전기 신호 재분극 과정에 이상이 생겨 심장 박동에 필요한 시간이 길어지는 질환입니다. 쇼그렌증후군 환자의 경우, anti-SSA/Ro 항체가 심장의 칼륨 채널(hERG)에 결합하여 이 과정을 방해함으로써 QT 간격이 연장될 수 있습니다.
주요 증상으로는 갑작스러운 두근거림, 어지러움, 그리고 일시적인 의식 상실인 실신이 있습니다. 이러한 증상들은 심장의 전기적 불안정성이 증가하여 발생하며, 심한 경우 Torsades de Pointes(TdP)와 같은 치명적인 부정맥으로 이어질 위험이 있습니다. 따라서 쇼그렌증후군 환자 중 위와 같은 증상을 경험한다면, 특히 원인을 알 수 없는 실신이 반복될 경우, 반드시 심전도 검사를 통해 QT 간격을 확인하고 전문가와 상담하는 것이 중요합니다.
출처: Farrukh, L., Mumtaz, A., Wajid, S., Waqar, H. H., & Peredo-Wende, R. (2023). Cardiac Manifestations of Sjogren's Syndrome: A Review of Literature. *Cureus, 15*(6), e41002. doi: 10.7759/cureus.41002
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의료진 감수
박석민
대표원장
