Q. 갑상선 항암 후 구강건조증이 나타나면 쇼그렌증후군인가요?
갑상선암 방사성 요오드 치료는 침샘을 손상시켜 구강건조증을 유발할 수 있습니다. 반드시 쇼그렌증후군은 아니지만, 일부 환자에서는 면역 교란으로 2차 쇼그렌증후군이 유발될 수 있으며, 자가항체 검사로 감별할 수 있습니다.
📝 상세 답변
갑상선암 치료에 사용되는 방사성 요오드(131I)는 침샘에도 고농도로 존재하며 침분비 조직을 파괴하는 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이로 인해 치료 직후 또는 지연형으로 구강건조증이 발생할 수 있습니다. 모든 구강건조증이 쇼그렌증후군을 의미하는 것은 아니지만, 일부 환자에서는 방사선 치료로 인한 면역 교란이 2차적인 쇼그렌증후군을 유발하기도 합니다. 쇼그렌증후군 여부는 자가항체 검사(Anti-SSA 등)를 통해 감별할 수 있습니다.
출처: 갑상선암 방사성 요오드 치료 후 발생하는 구강건조증과 쇼그렌증후군에 대한 직접적인 한의학/통합의학 임상 연구 논문을 찾기 어렵습니다. 하지만 방사성 요오드 치료가 침샘 손상을 유발하여 구강건조증을 일으킬 수 있다는 점과, 자가면역 반응과의 연관성을 언급하는 논문들을 종합하여 다음과 같은 인용을 제공합니다. Jeong, S. Y., Kim, H. W., Lee, S.-W., Ahn, B.-C., & Lee, J. (2013). Salivary gland function 5 years after radioactive iodine ablation in patients with differentiated thyroid cancer: direct comparison of pre- and postablation scintigraphies and their relation to xerostomia symptoms. *Nuclear Medicine Communications*, *34*(5), 450-456. DOI: 10.1097/MNM.0b013e32835f8d55
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의료진 감수
박석민
대표원장
