Q. 어떤 증상이 나타나면 자가면역성 췌장염을 의심해야 하나요?
통증 없는 황달, 상복부 불편감, 체중 감소, 당뇨의 갑작스러운 발생 또는 악화가 주요 징후입니다. 쇼그렌증후군 환자에서 이런 증상이 나타나면 자가면역성 췌장염 가능성을 평가해볼 필요가 있습니다.
📝 상세 답변
자가면역성 췌장염(AIP)은 일반적인 급성 췌장염과 달리 심한 통증 없이 서서히 진행되는 경향이 있습니다. 따라서 다음과 같은 증상이 나타날 경우 AIP를 의심해볼 수 있습니다.
- 통증 없는 황달: 담관 협착으로 인해 담즙이 정체되어 피부나 눈이 노랗게 변하는 증상입니다.
- 상복부 불편감: 명확한 통증보다는 막연한 불편감이나 압박감을 느낄 수 있습니다.
- 체중 감소: 췌장의 기능 이상으로 영양분 흡수에 문제가 생겨 체중이 줄어들 수 있습니다.
- 당뇨의 갑작스러운 발생 또는 악화: 췌장은 인슐린을 분비하는 기관이므로, 췌장 기능이 저하되면 당뇨병이 새로 발생하거나 기존 당뇨가 악화될 수 있습니다.
특히 쇼그렌증후군과 같은 자가면역질환을 앓고 있는 환자에게 이러한 증상이 나타난다면, 혈청 IgG4 수치 확인과 복부 CT/MRI 검사를 통해 AIP 가능성을 평가하는 것이 중요합니다.
출처: Okazaki, K., and T. Chiba. "Autoimmune related pancreatitis." Gut 51.1 (2002): 1-4.
📚 추가로 읽으면 좋을 칼럼
쇼그렌증후군 관련 자가면역성 췌장염(AIP): 원인, 진단, 치료 전략
## 1\. 자가면역성 췌장염(AIP)의 개념 출처 ; Okazaki, K., and T. Chiba. "Autoimmune related pancreatitis." Gut 51.1 (2002): 1-4. 자가면역성 췌장염(Autoimmune Pancreatitis, AIP)은 면역
쇼그렌증후군 저혈압, 평소 혈압이 낮아 아침부터 몸이 무거울 때
쇼그렌증후군에서 낮은 혈압과 자율신경 증상은 원인을 구분해 평가해야 합니다. 기립불내성 연구를 평소 저혈압 전체에 적용하지 않고, 수분·소금 섭취와 운동을 심장·신장 상태에 맞춰 조정하는 이유를 설명합니다.
쇼그렌증후군에 겹친 ANCA 혈관염, 건강검진 소변검사에서 혈뇨와 단백뇨가 나왔을 때
쇼그렌증후군 환자에게 혈뇨와 단백뇨가 함께 나타나면 ANCA 연관 혈관염이 겹친 사구체신염일 수 있습니다. 증상이 없던 37세 여성은 MPO-ANCA 46.2U/mL, 사구체여과율 51.4였고 면역복합체 침착까지 동반했습니다.
의료진 감수
박석민
대표원장