Q. 루푸스 환자에게 뇌전증(간질 발작)이 나타나는 원인은 무엇인가요?
루푸스 환자에게 뇌전증이 나타나는 주요 원인은 자가면역 염증, 항인지질항체에 의한 뇌혈관 혈전, 대사 이상, 중추신경계 감염, 약물 부작용 등 5가지 병리적 기전과 관련이 있습니다.
📝 상세 답변
루푸스(SLE) 환자에게 뇌전증(간질 발작)이 발생하는 데에는 여러 복합적인 원인이 작용할 수 있습니다. 첫째, 자가항체, 면역복합체, 사이토카인 등 자가면역 염증 반응이 뇌세포의 전기 신호 전달을 교란하여 발작을 유발할 수 있습니다. 둘째, 항인지질항체가 뇌혈관에 혈전을 형성하여 신경 손상을 일으키고, 이는 2차적인 뇌신경 질환으로 이어져 발작의 원인이 될 수 있습니다. 셋째, 루푸스와 관련된 대사 이상이 뇌 기능에 영향을 미칠 수 있으며, 넷째, 면역억제 상태에서의 중추신경계 감염도 원인이 될 수 있습니다. 마지막으로, 루푸스 치료에 사용되는 면역억제제 등의 약물 부작용으로 신경계 문제가 발생하여 발작이 나타날 수도 있습니다. 특히 루푸스 환자의 7~40%에서 간질 발작이 보고되며, 항인지질항체 상승과 밀접한 연관성을 보이는 경우가 많습니다.
출처: Devinsky, Orrin, et al. "Epilepsy associated with systemic autoimmune disorders." Epilepsy Currents 13.2 (2013): 62-68.
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의료진 감수
박석민
대표원장