Q. 혀 통증과 목 이물감이 동시에 나타나면 구강작열감증후군과 LPR의 관련성이 있나요?
네, 구강작열감증후군(BMS) 환자의 약 절반에서 후두인두역류질환(LPR)이 동반되는 것으로 보고됩니다. 위산 역류가 구강 점막을 자극하여 혀 통증을 유발할 수 있으며, 두 질환이 함께 나타나는 경우가 많습니다.
📝 상세 답변
혀 통증과 목 이물감이 동시에 나타나는 경우, 구강작열감증후군(BMS)과 후두인두역류질환(LPR)의 관련성을 의심해볼 수 있습니다. 여러 연구에 따르면 BMS 환자의 약 50%에서 LPR이 동반되는 것으로 나타났습니다. LPR은 위산이 식도를 넘어 인두나 후두까지 역류하는 질환으로, 일반적인 역류성 식도염과는 달리 가슴 쓰림보다는 목 이물감, 쉰 목소리, 기침 등의 증상을 주로 유발합니다.
이러한 위산 역류가 구강 점막에 직접적인 자극을 주어 혀의 화끈거림이나 통증을 유발할 수 있습니다. 따라서 혀 통증과 목 이물감이 함께 나타난다면, 두 질환이 공존할 가능성이 높으며, 이 경우 두 질환을 함께 고려하여 치료하는 것이 증상 개선에 더 효과적일 수 있습니다. 한의학에서는 이러한 증상을 매핵기(梅核氣)와 연관 지어 치료하며, 기울(氣鬱)을 풀고 위장 기능을 개선하는 접근을 통해 좋은 예후를 기대할 수 있습니다.
출처: Lechien, Jerome R., et al. "Prevalence and Features of Laryngopharyngeal Reflux in Patients with Primary BMS." The Laryngoscope (2021).
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후두인두역류질환(LPR)과 혀통증, 구강작열감 증후군의 관련성
BMS 환자의 약 50%에서 후두인두역류질환(LPR)이 동반됩니다. LPR 치료 후 62.5%에서 구강작열감이 개선되었으며, PPI에 반응하지 않는 경우 한약 치료로 40%의 증상 경감이 확인되었습니다.
구강작열감증후군 진단, 검사는 정상인데 혀가 계속 화끈거릴 때
구강작열감증후군 진단은 입안과 혈액에서 다른 원인을 배제한 뒤 하루 2시간 이상 3개월 넘는 화끈거림·이상감각으로 확정하는 배제 진단입니다. 진단까지 평균 29.7개월, 아시아인은 화끈거림 대신 저림으로 호소해 놓치기 쉽습니다.
심한 스트레스 뒤에 시작된 혀 통증, 구강작열감증후군일 수 있습니다
심한 스트레스 뒤 시작된 혀 통증은 구강작열감증후군일 수 있습니다. 환자 50명과 대조군 50명을 비교한 국내 연구에서 신체화·불안·우울 점수가 모두 높았지만, 값은 대부분 정상 범위 안이었습니다.
의료진 감수
박석민
대표원장
