Q. 시신경척수염스펙트럼장애(NMOSD)와 anti-SSA 항체는 어떤 관련이 있나요?
NMOSD 환자 중 약 36.3%에서 anti-SSA 항체가 검출될 수 있고 양성인 경우 질병 중증도와 재발률이 높게 나타납니다. 이는 혈액뇌 장벽 투과성 증가, 축삭 변성 유발, 염증성 사이토카인 증가 등 여러 면역 기전과 관련이 있습니다.
📝 상세 답변
시신경척수염스펙트럼장애(NMOSD)와 anti-SSA 항체는 밀접한 관련이 있을 수 있습니다. 2022년 한 연구에 따르면, NMOSD 환자 102명 중 약 36.3%에서 anti-SSA 항체가 검출되었습니다. 특히 이 항체가 양성인 NMOSD 환자들은 음성인 환자들에 비해 질병의 중증도가 더 높고 재발률도 증가하는 경향을 보였습니다.
anti-SSA/Ro 항체가 NMOSD 증상을 악화시킬 수 있는 잠재적인 면역 메커니즘은 세 가지로 설명됩니다. 첫째, anti-SSA/Ro 항체가 혈액뇌 장벽(BBB)의 투과성을 증가시켜 AQP4-IgG 항체가 중추신경계로 더 쉽게 침투하여 염증과 손상을 유발할 수 있습니다. 둘째, 특정 상황에서 축삭 변성 및 탈수초화를 직접 유발할 수 있습니다. 셋째, 염증성 사이토카인(예: TNF-α)의 발현을 증가시키는 신호 경로를 활성화하여 중추신경계 조직 손상을 악화시킬 수 있습니다.
출처: Park, J. H., Hwang, J., Min, J. H., Kim, B. J., Kang, E. S., & Lee, K. H. (2015). Presence of anti-Ro/SSA antibody may be associated with anti-aquaporin-4 antibody positivity in neuromyelitis optica spectrum disorder. Journal of the Neurological Sciences, 348(1-2), 132-135. DOI: 10.1016/j.jns.2014.11.011
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의료진 감수
박석민
대표원장