Q. ITP 아동의 비장절제술 효과를 예측할 수 있는 지표가 있나요?
ITP 아동의 비장절제술 효과를 예측하는 명확한 지표는 아직 신뢰도가 낮습니다. 다만, 과거 스테로이드 치료에 반응이 없던 경우 비장절제술 후 정상 수치를 회복하는 경향이 있다는 연구 결과가 있습니다.
📝 상세 답변
ITP(면역성 혈소판자반증) 아동의 비장절제술 효과를 예측할 수 있는 지표에 대한 연구가 진행되었으나, 아직 신뢰도가 높은 명확한 지표는 확립되지 않았습니다. 한 연구에서는 나이가 많을수록, 남성일수록, 병의 진행 기간이 길수록 수술 반응이 좋다고 나타났지만, 연구자들은 그 신뢰도가 낮다고 평가했습니다.
다른 연구에서는 연령, 성별, 발병 기간은 유의성이 없었으나, 과거 스테로이드 치료에 대한 반응성이 비장절제술의 효과를 예측할 수 있는 유일한 지표로 분석되었습니다. 구체적으로, 과거 스테로이드 치료에 반응이 없던(NR) 아동이 비장절제술 이후 정상 수치를 회복하는(CR) 경향이 있었고, 반대로 스테로이드 치료에 정상 반응을 보였던(CR) 아동은 비장절제술에 반응하지 않는(NR) 경향이 높았습니다. 이는 스테로이드 치료와 비장절제술의 효과가 반비례할 수 있음을 시사합니다.
출처: 위의 연구는 국제 아동 ITP 연구 그룹에서 2006년도에 발행한 논문으로 134명의 ITP 아동에게 비장절제술을 시행한 뒤에 다양한 변수를 분석한 전향적 연구입니다.
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의료진 감수
박석민
대표원장