Q. 바이러스 감염이나 백신 접종 후 특발성 혈소판 감소증(ITP)이 발생할 수 있나요?

특발성 혈소판 감소증(ITP)은 바이러스 감염이나 백신 접종 이후에 발생할 수 있다고 추정하는 연구들이 있습니다. 일본에서 발표된 리뷰 논문에 따르면, 급성 ITP 환자의 약 60%에서 선행하는 바이러스성 감염 질환이 있었을 것으로 추정됩니다. 이는 바이러스 감염에 대항하기 위해 만들어진 항체가 혈소판의 일부를 항원으로 잘못 인식하여 면역 반응을 시작하거나, 바이러스 항원이 소멸되지 않고 이에 대한 자가항체가 생성되어 혈소판에 작용할 수 있기 때문으로 분석됩니다.

또한, 백신 접종 역시 ITP의 원인이 될 수 있다는 케이스 보고들이 있습니다. AISA(Autoimmune/inflammatory syndrome induced by adjuvants) 이론에 따르면, 백신에 포함된 첨가물이 자가면역성 염증 반응을 유도할 수 있습니다. 실제로 2012년 연구에서는 약물로 인한 ITP 보고 중 45.8%가 백신 이후에 발생했으며, DTP, 인플루엔자, MMR 백신 등이 언급되었습니다. 2011년 독일 연구와 2003년 캐나다 보고에서도 인플루엔자, 폐렴구균, 소아마비 백신, 홍역 포함 백신 등이 ITP 유발 원인으로 지목된 사례가 있습니다. 드물기는 하지만, 백신이 ITP의 원인이 될 수 있음을 주목해야 한다는 결론도 있습니다.

출처: Fujita H (2003) [Idiopathic thrombocytopenic purpura following viral infection]. Nihon Rinsho 61: 650-654.