의료 감수: 박석민 한의사 (대표원장)
구강작열감 증후군 심리적 문제가 있는 경우
👨⚕️목차
구강작열감증후군
구강작열감 증후군 심리적 문제가 있는 경우
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인천 연수구 송도 신도시 이레 한의원 입니다.
혀 통증 혀 화끈거림 혀 작열감 입술 통증 입술 화끈거림 등이 특징적으로 나타나는 질환인 구강작열감 증후군은 침분비저하증, 불안 우울증과 관련이 많다고 알려져 있습니다.
구강작열감 증후군이 있는 환자분 들은 일반인에 비해서
우울증 불안증 건강염려증 암공포증의 발생 위험도가 높다고 하는데
2018년에 나온 연구에서 이러한 심리적인 문제가 있는 경우와 그렇지 않은 경우에
관련 증상에 어떠한 차이가 있는지 알아보았습니다.
Kim, M-J., J. Kim, and H-S. Kho. "Comparison between burning mouth syndrome patients with and without psychological problems." International journal of oral and maxillofacial surgery (2018).
644명의 구강작열감 증후군 환자 중에 SCL-90-R symptom dimension or global index에서 60점 이상이면서 신경과 약물이나 치료를 받고 있는 39명과, 점수 60점 이하이면서 신경과 치료를 받고 있지 않은 185명을 선별하여 이들 사이의 다양한 지표를 비교한 것입니다.
구강작열감 증후군이 시작된 계기
심리문제 없는 군
185명
심리문제 있는 군
39명
외상
0.5%
0
수술
4.3%
10.3%
감염
3.2%
5.1%
치괴치료
28.1%
23.1%
보철물
9.2%
10.3%
기타치과치료
22.7%
15.4%
약물복용
3.2%
15.4%
전신질환
4.9%
25.6%
스트레스
24.3%
25.6%
원인불명
38.4%
23.1%
심리적 문제가 있는 구강작열감 증후군 환자들에게 나타나는 불편함의 발생 비율
심리문제 없는 군
185명
심리문제 있는 군
39명
화끈거림
92%
92%
통증
56%
72%
가려움
18%
31%
얼얼함
36%
54%
무딘감
24%
39%
입맛의 변화
51%
77%
구강건조증
69%
87%
인후염
40%
60%
대체적으로 심리적인 문제가 있는 경우에 불편함이 발생하는 비율이 높다고 조사되었습니다.
이 중 통계적으로 의미 있는 수준의 차이를 보이는 증상은
얼얼함 / 맛의 변화 / 구강건조증 / 인후염 이었습니다.
심리적 문제가 있는 구강작열감 증후군 환자들에게 나타나는 불편함의 정도(VAS)
심리문제 없는 군
185명
심리문제 있는 군
39명
화끈거림
5.9
6.9
통증
3.3
4.9
가려움
0.7
1.1
얼얼함
2.1
3.8
무딘감
1.1
1.8
입맛의 변화
3.0
5.3
구강건조증
3.9
6.0
인후염
1.9
3.7
심리적인 문제가 있는 구강작열감 증후군 환자들은 그렇지 않은 경우보다
모든 항목에서 더 큰 불편감을 겪는다고 조사되었습니다.
위 항목 중 무딘감을 빼곤 모두 통계적으로 의미있는 수준의 차이를 나타내었습니다.
이번 연구에서 알 수 있듯이 구강작열감 증후군 환자 중
우울증 불안증 불면증 건강염려증이 있는 경우와 그렇지 않은 경우에는
임상적인 차이가 있습니다.
따라서 치료 방법에도 차이가 있어야 하는데요.
한의학에서는 혀 통증이 있는 사람의 전신증상을 참고하여
여러 단계의 처방을 적용하고 있습니다.
인천 연수구 송도 이레 한의원은 쇼그렌증후군 등의 전신성 자가면역질환과
이에 동반되는 혀 통증 구강작열감 증후군 구내염 구강건조증 불안증 우울증 피로감 건강염려증 등을 주로 치료하고 있습니다. 관련 치료를 위해서 부천 부평 강화 청라 구월동 시흥 안산 안양 과천 판교 분당 시흥 일산 파주 과천 평택에서도 이레 한의원을 찾아주시고 있습니다.
자주 묻는 질문
Q1. BMS에서 심리적 문제가 원인인가요, 결과인가요?
A1. 양방향입니다. 불안·우울이 중추 감작을 유발하여 BMS를 촉발하기도 하고, BMS의 만성 통증이 심리 문제를 악화시키기도 합니다. 악순환 관계이므로 통증과 심리를 함께 치료해야 합니다.
Q2. 심리적 문제가 없는 BMS도 있나요?
A2. 약 30–50%의 BMS 환자에서 뚜렷한 심리 문제가 동반되지 않습니다. 이 경우 말초신경 이상(소섬유신경병증)이나 호르몬 변화가 주된 원인일 수 있습니다.
Q3. 심리 치료를 함께 받아야 하나요?
A3. 불안·우울이 동반된 경우 매우 효과적입니다. CBT는 통증에 대한 인지를 교정하고, 한약은 심리·신경·면역을 동시에 관리합니다. 심리 문제가 없어도 CBT의 통증 대처 기법은 도움이 됩니다.
