혀가 쓰린 통증, 쓰라린 느낌, 타는 증상 - 구강작열감 증후군이 원인일 수 있습니다.

구강작열감증후군

혀가 쓰린 통증, 쓰라린 느낌, 타는 증상 - 구강작열감 증후군이 원인일 수 있습니다.

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인천 송도신도시 이레한의원 입니다.

최근 매운 음식을 먹을 때에 혀가 쓰라린 증상이 나타나고 평소에는 혀가 타는 증상 화끈거림이 지속되어 한의학 치료를 시작하신 여성분이 계십니다. 관련 증상은 3-4년 전부터 시작되었지만, 올해 초 임플란트 시술을 하시면서 증상이 심해지셨는데요, 아마도 체력적인 부담으로 치과 치료 자체가 힘들었다고 하셨습니다.

혀가 쓰린 통증 이외에 약간의 불면증과 불안증 초조함이 있었으며 조금만 매운 음식을 먹으면 화끈거림이 심해지기 때문에 식사량이 많이 줄어서 체중 감소와 피로감이 심해지셔서 저희 이레 한의원을 찾아주셨습니다.

이 분처럼 혀가 쓰라린 느낌, 쓰린 증상을 'Sore Tongue'이라고 하는데요
원인으로 15가지가 있다고 합니다.

1. 외상(Trauma)

식사 중에 혀를 깨문 경우 혹은 뜨거운 음식물에 혀를 데인 경우인데요, 이때에는 시간이 지나면서 혀의 상처가 회복되면 증상이 감소하게 됩니다.

2. 염증 (Inflammation)

혀의 유두(papillae)의 부종이 관찰되며 흰색 혹은 붉은색의 반점이 관찰됩니다.
통증은 보통 수 일 이내에 사라지기 때문에
구강 내 위생관리를 잘 해주시면서 기다리시면 됩니다. 경우에 따라서는 항생제를 복용할 필요가 있습니다.

3. 구강궤양(Mouth ulcers)

면역력이 떨어지거나, 과로가 누적되었을 때 발생하는데, canker sore라고 부르기도 합니다.
불거나 노란색 혹은 회색의 반점이 한 개 혹은 어려 개 발생하는데요
보통 2-3주 이내에 회복하게 됩니다.

4. 음식 과민증 / 알러지

특정 음식은 구강 내 알레르기 반응을 유도할 수 있는데요,
통증 이외에 가려움증 목 안의 이물감 입술, 혀, 구강 내 점막의 부종이 동반됩니다.
알러지 원인이 제거되고 과민반응이 안정되면 빠른 시간 안에 회복이 됩니다.

5. 금연

담배를 피우던 사람이 금연을 하게 되면
구내염이 발생하면서 구강 내 통증이 생길 수 있습니다. 그렇다고 하여 다시 담배를 피우시면 안 되고
금연으로 인한 이득이 더 크기 때문에 적절한 관리를 하면서 안정이 될 때까지 기다리시는 것이 좋습니다.

6. 비타민 부족증 / 빈혈증

비타민 B12, 철분, 엽산, 아연이 부족한 경우에 혀의 화끈거림이 나타날 수 있습니다. 이 경우에는 혀의 문제와 함께 피로감, 어지러움, 불규칙한 심박, 근력 저하, 손발 감각 저하 등이 동반되기도 합니다.

7. 구강작열감증후군(Burning mouth syndrome)

쓰라림과 더불어 화끈거림 타는 듯한 통증이 나타날 수 있는데, 이는 혀뿐 아니라, 입술 잇몸 입천장 혀 아래 목구멍 등 구강 내 모든 점막 부위에서 발생할 수 있습니다. 보통 입이 마르거나, 입맛이 변하거나, 입에서 쓴맛 금속 맛이 나타나는 변화를 동반하게 됩니다. BMS는 장기적인 치료와 생활관리가 필요한 질환인데, 한의학적인 치료방법도 많은 도움이 될 수 있습니다.

8. 신경통 (Neuralgia)

신경통으로 인한 혀의 불편함은 갑자기 나타나는 전기 오는 듯한 통증 양상으로 나타납니다. 보통 혀, 목구멍, 귀, 뺨 등 안면부 쪽으로 넓게 나타날 수 있는데, 이 경우에는 적극적인 치료가 필요합니다.

9. 구강 편평태선(Lichen planus)

만성 자가면역성 피부 질환으로, 희색 그물 모양으로 점막이 들뜬 것이 특징인데, 붉은 반점처럼 올라오기도 합니다. 육안상 이상 소견이 보이더라도 통증이 없는 경우도 있습니다. 이 질환도 적극적인 치료가 필요합니다.

10. 베체트병(Behcet's disease)

1년에 3차례 이상 반복되는 구강궤양이 있으면서 안구증상 / 피부증상 / 성기궤양 / 관절증상 등이 동반되는 경우에 의심해볼 수 있는데요, 재발과 악화를 반복하게 되기 때문에 적극적인 치료와 생활 관리가 필요한 질환입니다.

11. 쇼그렌증후군 (Sjogren's syndrome)

안구건조증과 구강건조증을 특징으로 하는 전신성 자가면역질환으로 약 80%의 환자들이 혀 통증 혹은 혀의 화끈거림 혹은 입맛의 변화를 경험한다고 합니다. 경과가 매우 긴 질환이지만, 한의학적인 치료가 도움이 될 수 있습니다.

12. 약물(Medications)

고혈압약, 신경과약, 비스테로이드성소염진통제 등이 혀 통증과 쓰라림을 만들 수 있으면 그 외에도 많은 약물이 구강건조증과 혀 상태에 영향을 줄 있습니다. 특히 복용하는 약물이 5가지가 넘는다면 그 위험도는 높아질 수 있기 때문에, 관련 증상이 있을 때에는 담당 의사와 꼭 상의를 해보셔야 합니다.

기타 : Moeller's glossitis / Pemphigus vulgaris / Oral cancer 등이 있습니다. (참고 : healthline )

인천 연수구 송도 신도시 이레한의원은 쇼그렌증후군 베체트병 등의 전신성 자가면역질환과 이에 동반돼서 발생하는 다양한 구강 증상을 주로 치료하고 있습니다. 당장 혀가 아프고 화끈거리고 쓰라리고 열이 나는 것이 가장 불편하셔서 병원을 찾으시겠지만, 이런 증상이 개선되기 위해서는 원인이 되는 증상을 찾아서 안정을 시키는 것이 매우 중요합니다. 가장 중요한 요소는 불안증 우울증 불면증 등의 신경증상과 침 분비 저하증(입 마름, 갈증, 구강건조증)입니다.

자주 묻는 질문

Q1. 혀가 쓰리고 타는 느낌이 구강작열감증후군의 전형적인 증상인가요?

A1. 네. '쓰린', '쓰라린', '타는 듯한', '화끈거리는' 느낌이 BMS의 핵심 증상입니다. 매운 음식을 먹은 것 같은 작열감이 3개월 이상 매일 2시간 이상 지속되면서, 구강 검사에서 이상이 없으면 BMS로 진단합니다.

Q2. 매운 음식을 먹으면 더 아파지나요?

A2. 의외로 매운 음식을 먹을 때 오히려 편해지는 분도 있습니다. 캡사이신이 일시적으로 통증 수용체를 탈감작시키기 때문입니다. 하지만 건조한 점막에 강한 자극은 역효과를 줄 수 있으므로 개인 반응을 관찰하세요.

Q3. 매운 음식을 피해야 하나요?

A3. 매운 음식에 증상이 악화되는 분은 줄이는 것이 좋지만, 편해지는 분은 억지로 제한할 필요 없습니다. 핵심은 자신의 악화 인자를 파악하는 것이며, 식사 일기를 작성하면 도움이 됩니다.