인천, 만성 알러지성 비염에 관한 한약의 치료 효과, 이레 한의원

인천, 만성 알러지성 비염에 관한 한약의 치료 효과, 이레 한의원

2007년도 대만에서 출간된 논문 입니다.

대만도 알러지성 비염의 유병률이 높은 나라로

조사에 따르면 대략 15%의 인구가 알러지 비염을 가지고 있다고 합니다.

대만에서는 많은 환자들이 비염의 치료제로 한약을 선택하고 있다고 하고,

그 중 보중익기탕의 사용빈도가 가장 높다고 합니다.

이전의 연구1에서

보중익기탕은 IL-10의 농도를 늘려주는 반면,IFN-r와 IL-5의 생성은 억제하고

COX-2 mRNA의 발현도 억제시킵니다.

이러한 면역적인 변화가 유도된 결과

림프구와 중성구의 기능이 조절되어

만성 알러지성 비염의 증상이 호전된다고 밝혔습니다.

또다른 연구에서는 높은 IgE 농도로 인한 알러지성 비염 환자의

비강내 분비물을 줄여준다는 사실을 밝히기도 했습니다2.

보중익기탕은 알러지비염 뿐 아니라 천식환자에게서도 면역조절효과를 보인다는 연구도 있었습니다.3

또한 IgE의 농도를 줄임으로써 아토피성 피부염의 치료효과도 밝혀졌습니다4.

만성적인 접촉성 피부염을 억제5하기도 하고

헬리코박터 파일로니 억제 효과6

항노화 효과7

IgE억제 효과8

항방사선 효과9

간보호 효과10

등등이 연구되었습니다. (헉 각주 달기 힘들정도로 많이 있네요)

이러한 효과는 보중익기탕의 면역조절효과가 뛰어나기 때문에 나타나는 것입니다.

이번 연구에서는 밝혀진 사실 이외에,

알러지비염 환자에게 한약을 복용시킨 뒤에

주관적인 증상, 총 IgE농도, IL-4 자극 PGE2, LTC4, COX-2의 유전자 발현을 분석하여

보중익기탕의 항염증효과를 평가하였습니다.

36명은 치료군으로 3개월간 보중익기탕을 투여하였고,

24명은 대조군으로 면역작용과 큰 관련이 없는 평위산을 3개월 간 투여하였습니다.

아래표는 주관적인 코의 증상을 점수로 표현해본 것인데,

치료군에서는 증상 점수가 평균 3.21 에서 3개월 치료 이후 0.56으로 대폭 감소하였음을 확인하였습니다.

이는 대조군에 비해서 통계적으로 의미 있는 변화 입니다.

아래 표는 알러지를 만드는 대표적인 면역물질인 IgE의 혈중농도를 측정한 것인데

우측 붉은 박스 안이 치료군입니다.

치료 전과 치료 후의 막대의 높이차이가 큽니다.

IgE의 농도가 절반 아래로 줄었음을 확인하였습니다.

아래표는 IL-4 자극 PGE2의 혈장내 농도를 비교해 본 것입니다.

역시 붉은 박스안이 치료군인데요

치료 전후의 차이가 현저하게 나오는 것을 확인할 수 있습니다.

대략 25%정도의 감소가 관찰됩니다.

기타 PGE2 and LTC4 in IL-4-stimulated PMN-cultured supernatants도 의미있는 변화가 있었고,

COX-2 mRNA expression in PMN after stimulated with IL-4 and IL-13에도 의미있는 변화가 있었습니다.

이레 한의원의 비염치료 방법은 다음과 같습니다.

보중익기탕, 소청룡탕 등 스텐다드한 처방의 면역효과는 이미 검증이 되었습니다.

하지만 한의학의 묘미는 이런 기성처방을 환자의 상태에 맞게 변화하여

개인별 맞춤 처방을 해서 치료 효과를 높이고,

부수적인 증상의 개선도 같이 기대한다는데 있습니다.

예를 들면

소음인 비허증의 비염환자가 내원했는데,

비염은 봄에서 초여름까지가 가장 심하고 1년이면 6개월정도는 비염증상으로 고생한다고 합니다.

이 분은 비허증이 심해서 날이 흐리면 몸이 축 처지고 무거우며

평소 식사를 많이 못하고, 어지럽거나 메슥거림을 자주 느낍니다.

또한 기운이 없어서 항상 누워있기를 좋아하고 의욕이 없어보입니다.

이런 경우 보중이기탕을 투여하면 비염증상 뿐 아니라 위에 언급한 증상들이 같이 좋아지게 됩니다.

사실 보중익기탕은 소음인에게 적합한 처방으로

만일 소음인 비허증으로 인한 면역문제로 진단된다면 보중익기탕을 쓰겠지만

폐기허증이나 명문화 부족으로 이한 면역문제로 진단이 될 경우 좀더 적합한 다른 처방을 선택하게 됩니다.

이런 진단 방식은 다른체질에도 적용되고,

따라서 알러지성 비염이라고 해서 한두가지 처방만 적용하는 것은 아닙니다.

임상적인 효과는 이런식의 자세한 변증을 통한 맞춤 처방을 했을 때

더욱 효과적입니다.

이레 한의원에 비염환자가 내원하면

먼저, 비염에 관한 설문지를 작성해서, 병증의 정도와 감별진단을 하게 됩니다.

비염에는 알러지성만 있는 것이 아니고,

혈관운동성 비염, 감기후 나타나는 비염 등 종류가 다양하니 먼저 정확한 병증을 확인해야 합니다.

그 뒤로 체질검사를 하고

장부변증(비기허, 폐기허, 명문화 부족, 정부족, 위열증 등)을 통해서 정확한 처방을 선택하게 됩니다.

Yang, S.H., Hong, C.Y., Yu, C.L., 2002. The stimulatory effects of
nasal discharge from patients with perennial allergic rhinitis on normal
human neutrophils are normalized after treatment with a new
mixed formula of Chinese herbs. International Immunopharmacology 2,
1627–1639.
Furuya, Y., Akashi, T., Fuse, H., 2004. Effect of Bu-zhong-yi-qi-tang on seminal
plasma cytokine levels in patients with idiopathic male infertility. Archives
of Andrology 150, 11–14.
Kobayashi, H., Mizuno, N., Kutsuna, H., Teramae, H., Ueoku, S., Onoyama, J.,
Yamanaka, K., Fujita, N., Ishii, M., 2003. Hochu-ekki-to suppresses development
of dermatitis and elevation of serum IgE level in NC/Nga mice.
Drugs under Experimental & Clinical Research 29, 81–84.
Nakada, T., Watanabe, K., Matsumoto, T., Santa, K., Triixuka, K., Hanawa,
T., 2002. Effect of orally administered Hochu-ekki-to, a Japanese herbal
medicine, on contact hypersensitivity caused by repeated application of
antigen. International Immunopharmacology 2, 901–911.
Yan, X., Kita, M., Minami, M., Yamamoto, T., Kuriyama, H., Ohno, T., Iwakura,
Y., Imanishi, J., 2002. Antibacterial effect of Kampo herbal formulation
Hochu-ekki-to (Bu-Zhong-Yi-Qi-Tang) on Helicobacter pylori infection in
mice. Microbiology & Immunology 46, 475–482.
Shih, H.C., Chang, K.H., Chen, F.L., Chen, C.M., Chen, S.C., Lin, Y.T.,
Shibuya, A., 2000. Anti-aging effects of the traditional Chinese medicine
bu-zhong-yi-qi-tang in mice. American Journal of Chinese Medicine 28,
77–86.
Kaneko, M., Kishihara, K., Kawakita, T., Nakamura, T., Takimoto, H., Nomoto,
K., 1997. Suppression of IgE production in mice treated with a traditional
Chinese medicine, Bu-zhong-yi-qi-tang. Immunopharmacology 36, 79–85.
Kim, S.H., Lee, S.E., Oh, H., Kim, S.R., Yee, S.T., Yu, Y.B., Byun, M.W., Jo,
S.K., 2002. The radioprotective effects of Bu-zhong-yi-qi-tang: a prescription
of traditional Chinese medicine. American Journal of Chinese Medicine
30, 127–137.
Kao, S.T., Yeh, C.C., Hsieh, C.C., Yang, M.D., Lee, M.R., Liu, H.S., Lin, J.G.,
2001. The Chinese medicine Bu-zhong-yi-qi-tang inhibited proliferation of
hepatoma cell lines by inducing apoptosis via G0/G1 arrest. Life Science
69, 1485–1496.