재생불량성 빈혈의 한의학 치료 효과 - 인천 이레한의원

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의료 감수 이레한의원 원장

기타 면역

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재생불량성 빈혈의 정확한 기전을 다 알려지진 않았지만, 자가면역기전(cytotoxic T cell, B cell)이 관여하는 염증반응으로 조혈모세포의 개체 수가 줄어들게 되는 가설이 가장 지지를 받고 있습니다. 혹은 화학물질이나, 약물, 바이러스에 의해서도 발병할 수 있습니다.

자가면역성 염증이 원인이 되기 때문에, 가장 널리 시행되는 치료 방법은 Anti-thymocyte globulin, Anti-lymphocyte globulin의 혈청을 이용하거나, cyclosporine 의 면역억제제 치료를 하게 됩니다. 또한 Erythropoietin, granulocyte-marcrophage colony-stimulating factor, 골수 이식 등의 치료방법을 적용할 수 있습니다. (merk manual professional version 참고)

남성호르몬을 이용한 치료도 사용될 수 있는데, 이는 빈혈의 개선에만 의미가 있고, 백혈구 혈소판의 개선 효과는 약한 편이라고 합니다.

최근 중국 연구에서 나온 메타분석 연구를 참고해보면 약침(한약을 증류하여 만든 주사제제) 단독 혹은 약침과 남성호르몬제제의 병용 투여가 재생불량성 빈혈로 인한 증상의 개선에 의미 있는 효과가 있다고 합니다. (Meta-analysis of Huangqi injection for the adjunctive therapy of aplastic anemia therapy of aplastic anemia, Int J Clin Exp Med 2015;8(7):10256-10264)

재생불량성 빈혈에 한약이 어느 정도 증상 개선을 나타내는지 확인해본 RCT 연구를 한편 소개해보겠습니다. (两地升血汤治疗慢性再生障碍性贫血30 例临床观察, HUNAN JOUＲNAL OF TＲADITIONAL CHINESE MEDICINE, Vol31, No12, 59 - 63)

총 60명의 만성 재생불량성 빈혈 환자를 무작위로 2그룹으로 나눴습니다.

치료군 : 30명, 평균 나이 46세, 평균 유병기간 5.31년, 3개월 간 한약 복용 이후 평가
대조군 : 30명, 평균 나이 47.3세, 평균 유병기간 6.15년, 3개월 간 cyclosporin 복용 이후 평가

백혈구 ( X10^8/L), 적혈구( g/L), 혈소판( X10^12/L) 망상적혈구 수치의 변화를 보면 아래와 같습니다.

재생불량성 빈혈로 인해 감소된 백혈구, 적혈구, 혈소판 수치가 3개월 간의 한약 치료 이후에 높아졌고, 그 정도는 면역억제제인 cyclosporin에서 보다 좋았다고 분석하고 있습니다. 증가된 정도를 그래프로 표시해보면 아래와 같습니다.

인천 이레 한의원은 자가면역질환을 위주로 진료하고 있습니다. 재생불량성 빈혈도 자가면역성 염증으로 인해 발생한다는 근거들이 있고, 최근 연구에서는 T reg cell도 관여한다는 보고도 있습니다. 적합한 골수를 찾지 못하거나, 면역억제제, 호르몬제제의 부작용으로 치료가 어려운 경우에 한약이 훌륭한 대안이 될 수 있습니다.