Q. 쇼그렌증후군 환자에게 나타나는 구강 증상은 어떤 것들이 있나요?

쇼그렌증후군 환자의 구강 증상은 구강건조증과 침분비저하증이 가장 흔하게 나타납니다. 침분비 저하가 오래 지속되면 침의 소화, 면역, 윤활, 점막 보호 기능이 약화되어 다양한 증상으로 이어질 수 있습니다. 구체적으로 다음과 같은 증상들이 관찰될 수 있습니다.

• 붉은 혀, 혀 유두의 위축
• 음식을 삼키기 어려움(연하곤란)
• 입안의 타는 듯한 통증(구강작열감)
• 입맛의 변화(미각장애)
• 구각구순염(입꼬리 염증)
• 구강 궤양
• 점막 위축 및 건조, 충혈
• 과민감각

또한, 침분비 저하가 장기화되면 잇몸과 치아 손상이 증가하여 일반인에 비해 치아 개수가 적어지는 경향도 보입니다. 이러한 증상들은 환자의 삶의 질을 크게 저하시킬 수 있으므로 철저한 관리와 치료가 필요합니다.

다른 연구에서는 이렇게 보고합니다. 쇼그렌증후군 환자들은 건강한 일반인에 비해 다양한 구강 증상을 경험할 가능성이 높습니다. 주요 증상으로는 미각장애, 혀의 화끈거림(구강작열감), 구취(입냄새)가 있습니다.

• 미각장애: 노르웨이 연구에 따르면 쇼그렌증후군 환자의 58.1%가 쓴맛, 금속 맛 등의 미각장애를 가지고 있었으며, 이 중 19%는 미맹(맛을 전혀 모름), 32%는 미각 저하증(맛을 잘 못 느낌)을 겪었습니다.
• 혀의 화끈거림(구강작열감): 환자의 54.8%가 혀의 화끈거림을 호소했으며, 이는 일반인(6.1%)에 비해 현저히 높은 수치입니다.
• 구취(입냄새): 환자의 41.9%가 구취를 가지고 있었는데, 이는 침 분비량 감소로 인한 구강 내 세균 불균형과 관련이 있습니다.

이 외에도 침 분비량 감소로 인해 구강 건조증이 심해지고, 이는 전반적인 구강 건강 관련 삶의 질을 저하시키는 요인이 될 수 있습니다.

출처: Boutsi EA, Paikos S, Dafni UG, Moutsopoulos HM, Skopouli FN. Dental and periodontal status of Sjögren’s syndrome. J Clin Periodontol. 2000;27:231-5.

출처: Choi, Y. S., et al. (2021). 쇼그렌 증후군의 한의치료에 대한 국내 임상연구 고찰. 대한구강내과학회지, 46(2), 77-88.