Q. 쇼그렌증후군 환자에게 나타나는 통증의 원인은 무엇인가요?
쇼그렌증후군 환자의 통증은 관절통, 신경통, 전신 통증으로 분류됩니다. 특히 만성 전신 통증은 섬유근육통일 가능성이 높으며, 이는 피로감, 수면장애와 동반되는 경우가 많습니다.
📝 상세 답변
쇼그렌증후군 환자에게 나타나는 통증은 크게 관절통(articular pain), 신경통(neuropathic pain), 전신 통증(widespread pain) 세 가지로 분류할 수 있습니다. 이 중 35~50%의 환자가 경험하는 만성 전신 통증은 잘 낫지 않고 여기저기 전신이 아픈 근육통의 형태로 나타나는 경우가 많습니다.
특히 만성 전신 통증과 함께 피로감, 수면장애가 동반된다면 섬유근육통으로 진단될 확률이 높아집니다. 쇼그렌증후군 환자의 12~55%에게 섬유근육통이 발생한다고 보고되며, 최근 연구에서는 통증의 원인이 Small fiber neuropathy(SFN)가 관여하는 섬유근육통일 가능성이 가장 높다고 보고 있습니다. 따라서 쇼그렌증후군 환자의 광범위한 통증은 섬유근육통과 관련이 깊다고 볼 수 있습니다.
출처: Atzeni F, Cazzola M, Benucci M, et al. Chronic widespread pain in the spectrum of rheumatological diseases. Best Pract Res Clin Rheumatol 2011;25:165e71.
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의료진 감수
박석민
대표원장
