Q. 쇼그렌증후군 남성과 여성 환자 사이에 차이가 있나요?
쇼그렌증후군은 여성 환자의 비율이 훨씬 높으며, 남성과 여성 환자 간에 일부 증상 및 진단 검사 결과에서 차이가 나타나는 경향이 있습니다. 특히 여성 환자에게서 관절 증상이 더 흔하게 나타날 수 있습니다.
📝 상세 답변
쇼그렌증후군은 남성보다 여성에게서 훨씬 높은 발생률을 보이며, 대략 9:1의 성비를 나타냅니다. 성별에 따른 차이를 설명하는 근거로 유전적 요인이나 호르몬(에스트로겐은 면역 활성, 안드로겐은 면역 억제) 차이가 논의되지만, 아직 학계에서 합의된 내용은 없습니다.
증상 면에서는 구강건조감과 안구건조감은 남녀 모두 95% 이상에서 공통적으로 호소합니다. 하지만 관절 증상은 남성보다 여성에게서 더 흔하게 나타나는 경향이 있습니다. (남성 21%, 여성 46%) 또한, 레이노이드 현상과 피부혈관염은 여성에게서 더 자주 관찰될 수 있으며, 간질성 폐렴은 남성에게서 좀 더 잘 나타나는 경향성이 있었습니다.
진단 검사에서는 ANA 항체는 비슷한 비율로 나타나지만, RF, anti-Ro/ssA antibodies, anti-La/ssB antibodies는 여성에게서 좀 더 많은 경향을 보였습니다. 다만, 이러한 차이들이 통계적으로 유의미하다고 판단하기 어려운 경우도 많습니다.
출처: Ahmed AS, Penhale W, Talal N. Sex hormones, immune responses,and autoimmune diseases. Mechanisms of sex hormone action. Am JPathol 1985; 121: 531± 551
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의료진 감수
박석민
대표원장