Q. 쇼그렌증후군 환자에게 간수치가 높아지는 주요 원인은 무엇인가요?

쇼그렌증후군 환자에게 간 기능 이상이 발생하는 것은 비교적 흔하며, 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 원발성 담즙성 담관염(PBC): 쇼그렌증후군 환자의 4-9%에게 PBC가 발생하며, 전체 PBC 환자 중 약 27.7%가 자가면역질환과 관련이 있습니다. 특히 AMA 양성인 SS 환자의 약 60%에서 간수치(ALP) 상승이 관찰됩니다.
• 자가면역성 간염(AIH): 항핵항체(ANA) 양성인 경우 발생 위험이 높아지는 면역 매개성 간염으로, 전체 AIH 환자의 1.4% - 5.7%가 쇼그렌증후군을 동반한다고 보고됩니다.
• 바이러스 감염: C형 간염 바이러스(HCV)는 쇼그렌증후군 발생의 주요 원인 중 하나로 지목되며, HCV 환자에게서 쇼그렌증후군 발생 비율이 일반인보다 매우 높게 나타납니다. B형 간염 바이러스 등 다른 바이러스도 간 손상을 유발할 수 있습니다.
• 약인성 간손상(DILI): 쇼그렌증후군 치료에 독한 약물을 사용하는 경우가 비교적 적어 발생률은 낮지만, 관절염이 심할 경우 진통제, NSAIDs, MTX 등 간 손상을 유발할 수 있는 약물이 처방될 수 있으므로 주의 깊은 관찰이 필요합니다.

출처: 쇼그렌증후군 환자에게 간수치가 높아지는 주요 원인에 대한 신뢰성 있는 학술 논문은 다음과 같습니다. Rodríguez-Pintó, I., & Ramos-Casals, M. (2013). Diagnosis of Liver Involvement in Primary Sjögren Syndrome. *Journal of Clinical and Translational Hepatology, 1*(2), 76-81. DOI: 10.14218/JCTH.2013.00011.