Q. 루푸스 스테로이드 복용 후 불안, 불면증이 생겼는데 약 때문인가요?
네, 루푸스 치료에 사용되는 스테로이드는 신경정신 부작용을 일으킬 수 있습니다. 특히 anti-SSA/Ro 항체가 양성인 환자에게서 이러한 증상이 나타날 확률이 더 높습니다.
📝 상세 답변
스테로이드는 루푸스의 염증을 억제하는 데 효과적이지만, 일부 환자에게서는 신경정신 증상을 유발할 수 있습니다. 연구에 따르면, 스테로이드 치료 시작 후 평균 18일(약 2~3주) 후에 불안, 불면, 우울, 조증, 인지 기능 저하, 정신병적 증상 등이 나타날 수 있습니다. 특히 anti-SSA/Ro 항체가 양성인 루푸스 환자의 경우, 스테로이드 복용 시 신경정신 증상이 발생할 확률이 유의미하게 높다고 알려져 있습니다. 만약 스테로이드 복용 후 이러한 증상이 나타난다면, 즉시 담당 의사와 상의하여 약물 용량 조절 등을 고려하는 것이 중요합니다. 대부분의 경우 스테로이드 용량 감량 시 증상이 호전되는 경향을 보입니다.
출처: Onoda, M., Inokuma, S., & Arai, S. (2013). Anti-SS-A (Ro) antibody is positively associated with steroid-induced psychiatric events in systemic lupus erythematosus patients. Rheumatology International, 33(6), 1437-1442. DOI: 10.1007/s00296-012-2557-3
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의료진 감수
박석민
대표원장