Q. 루푸스 환자에게 신경정신 증상이 나타나는 원인은 무엇인가요?
루푸스 환자의 신경정신 증상은 혈관병증, 자가항체, 혈액뇌장벽 손상, 그리고 염증성 사이토카인 과다 등 네 가지 주요 기전이 복합적으로 작용하여 발생할 수 있습니다.
📝 상세 답변
루푸스 환자에게 신경정신 증상(NPSLE)이 나타나는 데에는 여러 원인이 복합적으로 작용합니다. 첫째, **혈관병증**으로 인해 작은 혈관에 혈전이 생겨 뇌 손상을 유발할 수 있으며, 이는 항인지질항체와 관련이 깊습니다. 둘째, **자가항체**가 뇌 조직을 공격하여 신경학적 증상을 일으킬 수 있습니다. 예를 들어, Anti-ribosomal P 항체는 정신증이나 기억력 저하와, 항인지질항체는 뇌졸중, 간질, 인지 기능 저하와 연관됩니다. 셋째, **혈액뇌장벽(BBB) 손상**으로 인해 자가항체나 염증 유발 물질이 뇌로 쉽게 침투할 수 있게 됩니다. 마지막으로, **염증성 사이토카인**의 과다 분비도 NPSLE 발생에 기여하는 것으로 알려져 있습니다.
출처: Kivity, Shaye, et al. BMC Medicine 13.1 (2015): 1-11.
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의료진 감수
박석민
대표원장