크론병 진단은 어떻게 이루어지며, 주요 증상은 무엇인가요? | 공통병리

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크론병 진단은 환자의 증상과 징후를 면밀히 관찰하고, 혈액검사, 내시경 검사, 그리고 CT, MRI, 초음파와 같은 영상 의학적 검사 결과를 종합하여 이루어집니다. 특히 대장 내시경은 회장부 말단을 포함한 전체 대장을 검사하며, 종주 궤양, 조약돌 모양, 아프타성 궤양 등 크론병에 특징적인 소견을 확인하는 데 중요합니다. 조직 검사를 통해 림프구 침윤이나 육아종을 확인할 수도 있습니다. 혈액검사에서는 CRP, ESR 등이 기본적으로 시행되지만, 대변 칼프로텍틴 검사는 질병 활성도를 반영하는 중요한 지표입니다.

크론병의 주요 증상으로는 복통(주로 우하복부와 배꼽 주변), 설사, 체중 감소가 있으며, 이 증상들이 수 주 이상 지속될 수 있습니다. 복통은 식후에 심해지고 공복 시 감소하는 경향이 있으며, 설사는 물처럼 나오고 호전과 악화를 반복할 수 있습니다. 만성 염증과 흡수 장애로 인해 체중 감소가 나타나며, 성장기 청소년의 경우 성장 부진을 겪을 수도 있습니다. 또한, 항문 주변에 궤양, 농양, 치루 등이 흔하게 동반될 수 있습니다.

출처: J Korean Med Assoc 2017 June; 60(6):484-490

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Q. 크론병 진단은 어떻게 이루어지며, 주요 증상은 무엇인가요?

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