Q. 중증근무력증 환자에게 미각 이상이 나타나는 원인은 무엇인가요?
중증근무력증 환자의 미각 이상은 흉선종과 관련된 미확인 항체가 미뢰를 표적으로 면역 반응을 일으키거나, 미뢰에서 대뇌 피질까지의 미각 경로에 병변이 발생하여 나타날 수 있습니다. 이는 일반인보다 높은 발병률을 보입니다.
📝 상세 답변
중증근무력증(MG) 환자에게 미각 이상이 나타나는 주요 원인 중 하나는 흉선종(thymoma)과 관련된 자가항체 때문일 수 있습니다. 연구에 따르면, 흉선종과 연관된 미확인 항체가 MG와 유사하게 미뢰(taste buds)를 표적으로 삼아 면역 반응을 유발할 수 있다는 가설이 제시되었습니다. 이러한 자가항체는 뇌, 신경, 심장뿐만 아니라 미뢰까지도 공격하여 비운동계 증상인 미각 이상을 초래할 수 있습니다.
또한, 미뢰에서부터 대뇌 피질에 이르는 미각 전달 경로에 병변이 발생하는 것도 미각 이상증(dysgeusia)의 가능한 원인으로 추정됩니다. 중증근무력증 환자의 약 4.3%에서 미각 이상이 확인되었는데, 이는 일반인의 발병률(0.93%)보다 상당히 높은 수치입니다. 특히 흉선종이 있는 MG 환자에게서 비운동계 증상 발생률이 높게 나타나는 경향이 있습니다.
출처: Kabasawa, C., Shimizu, Y., Suzuki, S., Masuda, M., Nagane, Y., Utsugisawa, K., … Uchiyama, S. (2012). Taste disorders in myasthenia gravis: a multicenter cooperative study. European Journal of Neurology, 20(1), 205–207.
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의료진 감수
박석민
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