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혀통증에 아연과 비타민B12 영양제가 도움이 될까요? 연구로 확인된 효과
칼럼

의료 감수: 박석민 한의사 (대표원장)

혀통증에 아연과 비타민B12 영양제가 도움이 될까요? 연구로 확인된 효과

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의료 감수 이레한의원 원장

"혀가 아픈데 영양제를 먹으면 좀 나아질까요? 어떤 영양제가 도움이 되나요?"

구강작열감 증후군(BMS) 환자들에게 비타민B군과 아연 결핍이 높은 비율로 발견됩니다. 영양 보충만으로 완치되는 것은 아니지만, 연구에서 확인된 개선 효과는 주목할 만합니다.

혀통증과 영양제

아연이 구강에서 하는 역할

아연은 300종 이상의 효소 활성에 필요한 미네랄로, 특히 구강 내에서는 점막의 회복과 면역에 필수적이며, 맛과 냄새를 인식하는 과정에도 관여합니다.

  • 풍부한 식품: 굴, 계란, 육류
  • 일일 필요량: 남성 9–10mg, 여성 7–8mg

비타민B12의 역할

비타민B12가 부족하면 중추신경과 말초신경 모두에 영향을 주어 신경계 감각 이상, 말초신경병증, 우울증, 집중력 저하가 나타날 수 있습니다.

  • 풍부한 식품: 육류, 계란, 생선, 유제품 (채소에는 거의 없음)
  • 고위험군: 채식주의자, 위 절제 수술 환자, 악성 빈혈 환자

89명 BMS 환자에게 영양제를 투여한 결과

2021년 연구에서 89명의 BMS 환자에게 아연과 비타민B12를 1개월간 투여했습니다.

Jankovskis, Viktors, and Guntars Selga. "Vitamin B and Zinc Supplements and Capsaicin Oral Rinse Treatment Options for BMS." Medicina 57.4 (2021): 391.

통증 발생 부위 분포:

  • 혀끝 86.5% / 혀 가장자리 62.9% / 혀 가운데 33.7%
  • 입술 26.9% / 입천장 21.3% / 뺨 안쪽 7.9%
시간대 호전 악화 변화 없음
오전 58.4% 6.7% 34.8%
오후 68.5% 5.6% 25.8%
저녁 67.5% 6.7% 25.8%

구강건조증이 있던 48명에서는 침 분비량도 개선되었습니다. 비자극시 침 분비 증가 58%, 자극시 침 분비 증가 64%.

아연 부족과 비타민 부족

아연 결핍이 구강 점막에 미치는 영향

동물 연구에서 아연이 결핍되면 구강 점막에 주요한 변화가 나타났습니다.

항목 아연 결핍 정상
케라틴층 두께 143.3 (2배) 66.7
상피세포층 두께 316.7 (50%↑) 192.5
비만세포(Mast cell) 28.7 (40%↑) 20.7

Cho, G. S., et al. "Zinc deficiency may be a cause of BMS as zinc replacement therapy has therapeutic effects." J Oral Pathol Med 39.9 (2010): 722-727.

아연 보충제 단독 효과는?

70명의 BMS 환자를 대상으로 3개월간 아연 복용군과 위약군을 비교한 결과, 아연 복용군에서 주관적 증상이 유의미하게 개선되었고, 혈중 아연 농도도 60→83 g/dL로 약 40% 증가했습니다.

Banik, Ruman, et al. "Effect of Oral Zinc Sulfate on BMS." Medicine Today 32.1 (2020): 55-57.

구강작열감증후군과 아연 보충제

한의학에서는 어떻게 접근할까요?

BMS는 호르몬, 면역, 신경, 정신, 영양 문제가 복합적으로 작용하는 질환입니다. 영양 보충은 중요한 기초 치료이지만, 이것만으로는 근본적 해결이 어려운 경우가 많습니다.

한의학에서는 발생 원인과 악화 요인, 지속 인자를 종합적으로 파악하여 개인별 맞춤 치료를 제공합니다. 영양 결핍이 확인된 경우에는 보충을 권장하되, 전신적 치료와 병행하는 것이 효과적입니다.

혀통증 치료


Q1. 혈액검사 없이 영양제를 먹어도 되나요?

A1. 연구 저자들은 혈액검사에서 아연이나 비타민B12가 부족한 경우 반드시 보충하고, 검사를 하지 않은 경우에도 영양제 복용을 권장하고 있습니다. 다만, 과잉 섭취에 주의가 필요합니다.

Q2. 아연과 비타민B12를 얼마나 복용해야 하나요?

A2. 아연은 일일 10–15mg, 비타민B12는 500–1000mcg 정도가 일반적인 보충 용량입니다. 개인의 결핍 정도에 따라 전문가와 상담 후 용량을 결정하는 것이 좋습니다.

Q3. 영양제만 먹으면 혀 통증이 낫나요?

A3. 영양 보충으로 약 60–70%의 환자에서 통증 개선이 나타났지만, 완전한 해결은 아닙니다. 스트레스, 호르몬 변화, 면역 문제 등 다른 원인에 대한 종합적 치료가 함께 필요합니다.

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