Q. 그레이브스병과 하시모토 갑상선염은 어떻게 다른가요?

그레이브스병과 하시모토 갑상선염은 모두 우리 몸의 면역 체계가 갑상선을 공격하여 발생하는 자가면역성 갑상선 질환입니다. 하지만 갑상선 기능에 미치는 영향은 서로 반대입니다.

그레이브스병은 면역 체계가 갑상선 자극 호르몬(TSH) 수용체에 대한 자가항체를 생성하여 갑상선 호르몬 분비를 과도하게 촉진시킵니다. 이로 인해 갑상선 기능 항진증이 발생하며, 체중 감소, 심계항진, 손 떨림, 더위 불내성 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

반면 하시모토 갑상선염은 면역 체계가 갑상선 조직을 만성적으로 파괴하여 갑상선 호르몬 분비가 감소하게 만듭니다. 이는 갑상선 기능 저하증으로 이어지며, 체중 증가, 피로감, 추위 불내성, 피부 건조 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 하시모토 갑상선염은 그레이브스병보다 림프구 침윤이 더 강하고 갑상선 조직 파괴 범위가 넓다는 특징이 있습니다.

두 질환 모두 자가면역 반응으로 발생하지만, 갑상선 기능에 미치는 영향과 그로 인해 나타나는 증상에서 차이를 보입니다.

출처: Antonelli, A., Ferrari, S. M., & Fallahi, P. (2020). Autoimmune Thyroid Disease in Specific Genetic Syndromes in Childhood and Adolescence. *Frontiers in Endocrinology*, *11*, 585955. https://doi.org/10.3389/fendo.2020.585955