Q. ssA/ssB 양성 루푸스 환자가 임신 중 HCQ를 복용해도 안전한가요?
네, ssA/ssB 양성 루푸스 환자가 임신 전부터 HCQ(하이드록시클로로퀸)를 복용하면 신생아 루푸스의 심장 합병증 재발 위험을 크게 줄일 수 있으며, 임신 중에도 비교적 안전하게 사용할 수 있는 약물로 권고됩니다.
📝 상세 답변
ssA/Ro 및 ssB/La 자가항체가 양성인 루푸스 또는 쇼그렌증후군 산모의 경우, 태어나는 아이에게 신생아 루푸스가 발생할 위험이 있습니다. 특히 신생아 루푸스의 심각한 합병증 중 하나인 선천성 심차단은 발생률은 낮지만 주의가 필요합니다.
2012년 연구에 따르면, 신생아 루푸스 아동을 출산한 경험이 있는 257명의 여성을 대상으로 HCQ 복용 여부에 따른 재발 위험을 추적 조사한 결과, HCQ 복용군에서 심장 문제 발생률이 약 1/3 수준으로 감소했으며 사망 사례도 보고되지 않았습니다. HCQ는 임신 중에도 비교적 안전하게 사용할 수 있는 약물로 알려져 있으며, 루푸스 임신 관리에서 유지가 권고되고 있습니다. 따라서 임신을 계획하고 계시거나 임신 중이시라면 반드시 주치의와 HCQ 복용에 대해 상담하는 것이 중요합니다.
출처: Izmirly PM et al, Maternal Use of Hydroxychloroquine is Associated with a Reduced Risk of Recurrent Anti-SSA/Ro Associated Cardiac Manifestations of Neonatal Lupus, Circulation, 2012
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의료진 감수
박석민
대표원장