의료 감수: 박석민 한의사 (대표원장)
약으로 인해 발생하는 구강작열감증후군
👨⚕️약으로 인해 발생하는 구강작열감증후군
혀가 아프고,
입안이 화끈거리고,
입안에서 쇠맛이나 쓴 맛이 나는 등의 증상을 호소하는 구강작열감증후군은
여러가지 원인이 복합적으로 작용하는 질환입니다.
<구강작열감증후군의 원인은 아래 글을 참고해보세요>
구강작열감증후군 혀통증의 원인
오늘은 약으로 인해 발생하는 구강작열감증후군에 대해서 살펴보겠습니다.
구강작열감증후군은 주로 50대 이상의 여성에게 많이 발생한다고 알려져 있습니다.
이 나이대에 고혈압, 당뇨, 우울증, 수면장애 등의 기저질환이 많이 발생하는 시기이기도 합니다.
따라서 구강작열감 증후군이 발생하기 전 부터
고혈압약, 당뇨약, 신경안정제, 항불안제 등의 약을 복용하고 있던 경우가 많습니다.
실제로 어떤 약들이 구강작열감증후군을 발생시키는지 문헌을 통해서 살펴보겠습니다.
가장 많은 케이스가 보고된 약은 고혈압약입니다.
- 고혈압약1
Enalapril
Captopril
Lisinopril
Candesartan
Eprosartan
Rampril
- 항경련제2
- Clonazepam
- 항리트로바이러스제3
- Efavirenz
- 항우울제4
Fluoxetine
Sertaline
Venlafaxine
- 호르몬대체제 (HRT)5
케이스 리포트들에 따르면
위의 약을 복용하고 적게는 6일 후부터, 길게는 1년 후에 구강작열감증후군이 발생하였고,
약을 중단하고 서서히 증상이 줄어들었다는 사실을 확인하여
복용 하던 약이 구강작열감 증후군 발생의 원인이 되었다고 인정하고 있습니다.
고혈압약은 크게 5종류의 약으로 구성되어 있는데,
이 중 angiotensin-renin system에 작용하는 ACEIs와 ARBs만이 구강작열감증후군을 유발한다고 보고되고 있습니다.
Angiotensinogen 은 renin에 의해서 Angiotensin I 로 전환되고,
Angiotensin I 은 다시 ACE에 의해서 Angiotensin II로 전환되어 Angiotensin II 수용체에 결합하여 그 기능을 하게 됩니다.
ACEIs와 ARBs가 주 타겟인 신장, 심장 이외에
중추신경계와 말초신경계에 작용하기 때문에
일부의 환자에게서는 구강작열감증후군을 유발하지 않을가 추정하고 있습니다.
아이러니컬 하게도 clonazepam (리보트릴)은 구강작열감증후군의 치료에도 사용되지만
오히려 다른 목적으로 복용하다가 구강작열감증후군을 유발시키기도 합니다.
구강작열감증후군에 사용되는 약물의 종류
만약 입안이 화끈 거리고, 혀가 아프기 시작했는데,
최근에 복용하기 시작한 약물이 있다면, 담당하는 의사에게 보고하고
이 약물이 구강작열감증후군과 관련이 있는지 확인해보셔야 합니다.
방법은 의심되는 약을 중단거나 대체제로 약을 바꿔서 복용하면서
구강작열감증후군의 증상이 경감되는지 지켜보는 것입니다.
(혼자 하시면 안되고, 반드시 병원과 상의하시면서 진행하셔야 합니다)
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