Q. 류마티스 관절염 진단 후 진통소염제만 복용해도 괜찮을까요?
류마티스 관절염 초기에는 진통소염제만으로는 충분한 치료가 어려울 수 있습니다. 2015년 미국 류마티스학회 가이드라인에 따르면, 초기 류마티스 관절염 환자는 DMARD(질병 조절 항류마티스 약물) 치료를 시작하고 경과를 보며 적절한 치료약을 찾아야 합니다.
📝 상세 답변
류마티스 관절염 진단 후 진통소염제(NSAIDs)만 복용하는 것은 질병의 진행을 막거나 근본적인 치료가 되기 어려울 수 있습니다. 블로그 글의 사례에서도 진통소염제와 물리치료만 받던 환자분이 오히려 증상이 악화되고 약물 부작용으로 인한 소화장애까지 겪었습니다. 2015년 미국 류마티스학회(ACR) 가이드라인에서는 초기 류마티스 관절염 환자에게 'treat-to-target' 치료를 권고하며, DMARD(disease modifying antirheumatic drug) 단독 요법을 시작하고 경과를 관찰하며 적절한 치료약을 찾아야 한다고 명시하고 있습니다. DMARD에는 MTX, Hydroxychloroquine 등이 있으며, 생물학적 제제도 사용될 수 있습니다. 따라서 진통소염제만으로 증상 호전이 미진하거나 악화된다면, 류마티스내과 전문의와 상담하여 DMARD 등 보다 적극적인 치료 방법을 모색하는 것이 중요합니다.
출처: 2015년 American College of Rheumatology Guideline
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의료진 감수
박석민
대표원장