의료 감수: 박석민 한의사 (대표원장)
인천 지루성 피부염 - 자가면질환으로 분류합니다. 이레 한의원
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인천 지루성 피부염 - 자가면질환으로 분류합니다. 이레 한의원
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지루성 피부염은 자가면역성 피부염으로 분류합니다. Autoimmune Disorders - Hull Dermatology & Aesthetics
AUTOIMMUNE DISORDERS Vitiligo Vitiligo is a condition in which your skin loses melanin, the …
자가면역성 두피 질환에는 다음 3가지 질환이 있습니다.
- 원형탈모
- 지루성피부염
- 모낭염
지루성 피부염은, 비교적 흔한, 만성, 재발성 피부염으로 주로 두피, 안면, 상체에 발생합니다.
3개월 미만의 영아에게 흔하게 발생하며, 성인의 1-3% 정도에서 발생한다고 보고되고 있습니다.
여성보다는 남성에게 좀 더 많이 발생합니다.
두피에 발생하는 비듬은 경미한 단계의 지루성 피부염 증상입니다.
증상이 심해지면 두피와 얼굴에 기름기가 많이 생기며, 습진과 같은 피부염으로 진행할 수 있습니다.
Malassezia (말라세지아, 지루성피부염균) 라는 진균의 감염으로 발생하기도 합니다. 치료에도 항진균제가 효과를 보이기도 합니다.
지루성피부염 환자에게 나타나는 면역학적인 특징이 있습니다.
IL-1, TNF-a, IFN-r, IL-12, IL-4 등의 염증성 사이토카인의 생성이 증가해있으며 피부에서 히스타민의 분비가 증가되어 있습니다.
지루성 피부염은 면역이 억제된 환자들에게 높은 비율로 발생합니다.
장기이식, HIV, 만성 알콜성 췌장염, C형 간염 바이러스 감염, 종양 등을 가진 경우 많게는 83%에서 지루성 피부염이 발생한다고 보고되는데, 이는 일반인의 1-3%에 비하면 월등히 높은 비율입니다. 또한 파킨슨병과 같은 신경 질환과, 우울증과 같은 심리문제가 있는 경우에도 발생 빈도가 높아집니다.
지루성 피부염에 대한 영구적인 치료방법은 존재하지 않습니다.
치료는 급성 발진(acute flares)을 조절하고, 장기간의 치료를 통해 관해기를 유지하는 것을 목표로 합니다.
치료제로 각질용해제(keratolytics)와 국소 스테로이드제제, 항진균제를 사용합니다. 국소 항진균제는 비교적 안전하기 때문에, 얇은 피부 부위에도 사용할 수 있고, 영아에게도 사용할 수 있습니다.
2016년에 한국인 지루성 피부염 환자 253명의 임상 양상을 분석한 논문이 출간되었습니다.
지루성 피부염과 동반되는 피부 증상은 아래와 같습니다.
여드름 27.8%
SIR(스테로이드로 인해 유발된 안면홍조, 혈관확장증) 25.8%
습진 18.7%
Rosacea 14.7%
기타 곰팡이 감염 / 모낭염 / 탈모 / 사마귀 / 두드러기 / 손톱 질환 / 건선 / 헤르페스 감염증 등이 있었습니다.
지루성 피부염이 심해지는 악화 요인으로는 다음의 요소가 작용된다고 분석되었습니다.
심리적인 스트레스 70.8%
수면 부족 32%
과로 23.7%
음주 22.9%
음식의 영향 20.2%
흡연 9.9%
심한 운동 5.9%
따라서 적절한 치료 이후 증상이 사라진 관해기에 들어갔을 때에는 악화 요인을 최대한 피해서 재발을 막는 습관을 가지는 것이 매우 중요하다고 할 수 있겠습니다.
인천 연수구 이레한의원은 자가면역질환을 주로 다루고 있습니다. 자가면역질환의 발생과 악화에는 환경적인 유발 인자(environmental factor)가 매우 중요하게 작용합니다. 지루성피부염도 면역 질환으로 분류가 되는데, 일단 긴 치료기간이 필요하고, 치료 이후에도 환경적인 유발 인자에 노출되면 다시 재발하는 빈도가 높습니다. 따라서 치료에만 의존하시면 안 되고, 스트레스, 수면, 음주, 먹는 음식 등 악화 요인이 있다면 이에 대한 적극적인 대처가 병행되어야 좋은 예후를 기대할 수 있겠습니다.
