Q. 그레이브스병이 파킨슨병 발생 위험을 높이나요?

그레이브스병은 갑상선 호르몬의 과도한 분비를 유발하며, 이는 뇌의 도파민 시스템에 영향을 미칠 수 있습니다. 도파민 시스템의 이상은 파킨슨병 발생의 핵심 원인 중 하나입니다. 또한, 그레이브스병은 자가면역질환으로 전신적인 면역 불균형과 만성 염증 상태를 유발할 수 있으며, 이러한 염증 반응이 뇌의 염증을 촉진하고 도파민 신경세포 손상을 가속화하여 파킨슨병 위험을 높이는 것으로 알려져 있습니다.

갑상선 기능을 안정시키는 치료는 전신 염증 부담을 줄여 이론적으로 신경 보호 효과를 기대할 수 있지만, 파킨슨병을 직접적으로 예방한다는 근거는 아직 부족하며 연구가 진행 중입니다. 그레이브스병 환자분들은 안정 시 손 떨림, 보행 둔화, 근경직 등 파킨슨병 초기 징후에 주의하고, 항진증 치료 후에도 떨림이 지속된다면 신경과 진료를 받아보는 것이 좋습니다.

다른 연구에서는 이렇게 보고합니다. 그레이브스병은 갑상선 호르몬 수치가 조절되더라도 자가면역성 염증이 지속될 수 있으며, 이는 다른 면역 질환 발생 위험을 높이는 요인이 됩니다. 특히 고령층에서 흔한 신경계 퇴행성 질환인 파킨슨병과의 연관성에 대한 연구 결과들이 주목받고 있습니다. 그레이브스병 환자들에게 파킨슨병이 더 높은 비율로 발생하는 병리적인 원인은 주로 도파민 시스템과 시상하부-뇌하수체-갑상선(HPT) 축의 상호작용, 산화 스트레스, 면역학적 요인, 유전적 요인, 그리고 비타민 D 결핍 등 5가지 메커니즘을 통해 설명할 수 있습니다. 이러한 복합적인 요인들이 그레이브스병 환자의 파킨슨병 발생 위험을 높일 수 있습니다.

출처: Kim, S. Y., Lee, Y. J., Kim, B. H., Lee, S. H., & Kim, T. H. (2022). Graves' disease and the risk of Parkinson's disease: a Korean population-based study. Brain Communications, 4(1), fcac014. https://doi.org/10.1093/braincomms/fcac014

출처: Cho, Y. E., Park, J. Y., Lee, Y. J., Lee, E. J., Lee, E. K., Park, M. H., ... & Cho, B. Y. (2022). Graves' disease and the risk of Parkinson's disease: a Korean population-based study. *Brain Communications*, *4*(1), fcac014. DOI: 10.1093/braincomms/fcac014