의료 감수: 박석민 한의사 (대표원장)
쇼그렌증후군 한약 치료 효과, 인천 이레 한의원
👨⚕️쇼그렌증후군 한약 치료 효과,
2000년대 이후로, 중국의 중의학은 국가적인 지원을 받아서 많은 발전을 하고 있습니다.
국가지원중점 병원인 枣庄市 中医院 어느정도 규모일까요?
북경중의학대학교의 많은 부속병원 중 한개로 보입니다.
이번 연구는 枣庄市 中医院 에서 진단을 받은 60명의 일차 쇼그렌 증후군 환자를
무작위로 2그룹으로 나눠서
치료군에게는 보음하는 한약을
대조군에게는 대증치료의 양약을 복용시키면서
6개월간 치료를 진행하였습니다.
평가는 치료전, 치료 시작 후 3개월, 치료 시작 후 6개월에 한번씩 하였고,
치료를 종료하고 6개월 뒤에 한번 더 평가를 해서 재발 정도를 확인하였습니다.
주요 결과를 요약해보면 아래와 같습니다.
쇼그렌증후군으로 인한 증상을 평가할 때,
객관적인 지표를 살펴볼 수 있는 검사에는
셔머 검사, BUT, RBS, 침분비속도 검사 등이 있습니다.
(맨 아래 Focus score는 다른 항목과 연계해서 보겠습니다)
위의 결과를 그래프로 표시해 보면 아래와 같습니다.
6개월 이후에 치료효과가 더 나타나지 않는 것은
6개월까지만 치료를 진행하였고, 그 뒤로 6개월 후에 추적조사를 했기 때문입니다.
일단 더 악화 되지 않는다면 지속효과가 있다고 볼 수 있겠네요
쇼그렌증후군 증상 중 안구건조증에 대한 한약 치료와 양약 치료 비교 입니다.
셔머 검사는 눈물의 분비량을 측정하는 검사로
결과를 보면 한약 치료 이후 6개월까지 지속적인 개선이 나타났고,
치료를 종료한 이후에도 조금 더 향상 되었습니다.
눈물막 파괴시가 검사는 (BUT)는
눈커플 안쪽에 있는, 메이보미안 글랜드에서 분비되는 지질의 양을 간접적으로 살펴볼 수 있는 검사입니다.
이 시간이 길어지면 눈문의 증발이 적어지기 때문에 건조증이 개선됩니다.
역시 한약 치료 6개월까지는 양호하게 증가하고, 치료 종료 이후에도 그 효과가 유지가 되고 있습니다.
로즈벵갈 염색 검사는 세극등현미경 검사에서 각막 상피의 손상을 관찰해보는 검사입니다.
이 수치가 적을 수록 각막 상피의 상태가 좋아졌다고 볼 수 있습니다.
쇼그렌증후군에 대한 한약 치료 이후에 6개월까지는 양호하게 개선이 되었지만,
치료를 종료 한 이후에는 소폭으로 점수가 올라갔음을 볼 수 있네요.
침분비 속도는 침의 분비량을 측정해보는 것으로
객관적인 침샘의 기능을 살펴볼 수 있는 지표입니다.
한약 치료 이후에 6개월까지는 양호하게 증가하고 있고, 치료 중단 이후에도 비슷한 정도를 유지하고 있네요.
아래 표는 쇼그렌 증후군 진단에 필수적인
항핵항체, anti-ssA 항체, anti-ssB 항체, 류마티스 인자가 기준치를 넘긴 사람의 숫자 입니다.
실질적인 면역상태가 개선 되면 쇼그렌 증후군으로 인한 증상들 좋아지는 것과 더불어서
쇼그렌 증후군에 특이적인 자가항체의 농도가 낮아지고
분비샘에 침윤된 림프구의 숫자가 줄어야 합니다.
아래 표에서 한약 치료 이후에 그러한 개선이 나타났음을 확인 할 수 있습니다.
위의 표와 앞의 표에서 Focus Score를 따로 뽑아서 그래프로 만들어 보았습니다.
Focus Score가 2.22에서 1.56으로 내려갔다는 의미는
침샘 생검에서 침윤된 림프구의 갯수를 세아려 봤을 때 그 개채수가 줄었다는 의미 입니다.
(생검 조직 4mm2 당 100개를 1점으로 평가합니다.)
ANA와 RF가 동시에 있다.
anti-ssA antibodies 가 있다.
anti-ssB antibodies 가 있다.
중 한가지가 해당되면, 쇼그렌증후군 진단 기준 중 한가지를 만족하게 됩니다.
쇼그렌증후군에 대한 한약 치료를 6개월 진행한 뒤에,
진단 기준을 넘기는 환자의 개채수가 위와 같이 감소하였음을 볼 수 있습니다.
실질적인 면역치료가 이루어졌음을 확인하였네요.
